咳嗽性哮喘是什么呢咳嗽性哮喘该怎么诊断

2017-08-26 来源：四师医院护理健康家园、健康蚌埠BBTV 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：对咳嗽变异性哮喘的治疗主要采用抗过敏药物：非那根、酮替芬；止咳平喘药如：氨茶碱、美喘清；也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。

　　咳嗽性哮喘是什么呢

　　其实本病全名：咳嗽变异性哮喘（Coughvariantasthma，CVA），过去又称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

　　症状

　　1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多；

　　2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；

　　3、用支气管扩张剂可以使发作减轻；

　　4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；

　　5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；

　　6、哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；

　　7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

　　咳嗽性哮喘该怎么诊断

　　1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，后复测上述指标，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。

　　2.如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。

　　3.连续3天测定24h内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。

　　4.试验治疗，对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持支气管哮喘的诊断；如疗效不显著，可改用泼尼松，多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解，少数患者需治疗2周才见效。

　　5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。

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