小儿过敏性咳嗽变异性哮喘与抗过敏益生菌关系密切 认清小儿哮喘五症状

　　小儿过敏性咳嗽变异性哮喘与抗过敏益生菌关系密切

　　古老医学就有“肺与大肠相表里”的理论。肠道益生菌菌群与过敏性咳嗽哮喘治疗有直接关系，抗过敏益生菌与过敏性咳嗽哮喘治疗关系密切。

　　人体正常益生菌菌群与作用

　　正常人体肠道益生菌菌群有1000余种，总数超过100万亿，出生后的婴儿肠道中益生菌菌群占总菌数的90%左右，这些微生物益生菌菌群对人体都有哪些重要作用呢？人体肠道微生物益生菌菌群，孩子出生后第一个教育他免疫系统的就是微生物菌群，因此，人体接触到的微生物益生菌菌群对人体起免疫教育，营养，生物拮抗、帮助消化吸收、抗衰老、抗肿瘤等作用：

　　1、肠道益生菌刺激肠黏膜和免疫器官发育、成熟，并激活免疫系统，教育人的免疫系统哪些是对人体有益的微生物，哪些是对人体有害的微生物；

　　2、生物拮抗作用：肠道微生物益生菌菌群起到粘膜免疫屏障作用，保护有害物质直接吸收入血导致过敏性疾病的发生。

　　3、肠道益生菌促进上皮细胞生长，维持肠道粘膜完整性。

　　4、肠道益生菌调节与激活全身细胞免疫与体液免疫功能，如抗过敏益生菌益敏佳益生菌菌群调节免疫TH1/TH2平衡关系，介导IgE免疫通路，抑制IgE过敏抗体，通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，增强免疫抗过敏的能力，成为过敏性咳嗽过敏性哮喘早期防治之立足点。

　　人体肠道益生菌菌群与过敏性疾病发生

　　正常肠道益生菌菌群对于儿童抑御免疫性疾病，尤其是变应性（也叫过敏性疾病）系统的建立与发展至关重要。

　　过敏儿童与健康儿童肠道益生菌菌群间存在巨大的差异，经过多年研究发现，过敏性哮喘儿童生命早期肠道益生菌菌群多样性减少，婴儿出生后早期肠道益生菌菌群的定殖能够充分教育人体免疫系统，对于固有免疫、适应性免疫以及口服免疫耐受性发展有着至关重要的作用，对免疫系统的第一教育是无法替代的。

　　围产期过度暴露，生产方式（剖腹产儿因没有经过母体产道接受母亲产道中的微生物，而直接接触到环境及医生人员身上的微生物菌群，是更容易发生过敏性疾病的原因之一）、喂养方式、饮食、抗生素过早使用等均可影响到肠道益生菌菌群正常定殖，从而直接影响到出生婴儿的免疫系统，让自身免疫性疾病，过敏性疾病如婴儿湿疹，过敏性哮喘，食物过敏等疾病影响到婴儿的成长。

　　这里面还要重点说到抗生素的过早使用问题：一岁前婴儿使用抗生素，增加儿童哮喘的发病率。抗生素改变肠道益生菌菌群组成，致使人体内免疫微生态环境失调，增加免疫易感性，更容易出现过敏性疾病。抗生素导致肠道益生菌定殖菌群长期改变，使婴幼儿更容易发生过敏性疾病（婴幼儿湿疹、荨麻疹、牛奶鸡蛋等食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染的发病率增加）

　　人与微生物：互利共生。人体内不只是肠道才有益生菌，人的呼吸道、皮肤等多个器官粘膜都存在着大量的微生物益生菌，肠道微生态益生菌、呼吸道、皮肤微生态益生菌都参与了过敏性疾病过敏性哮喘发病进程。过敏性咳嗽哮喘的病程与愈后与肠道菌群破坏有关。

　　一岁前婴儿使用抗生素，增加儿童哮喘的发病率。肠道菌群的多样性与哮喘有关，人体内环境需要肠道菌群的介导作用才能处于免疫稳态，抗生素使用导致肠道菌群的改变，其中还包括胎儿生产方式，喂养方式等都会改变肠道菌群，充分利用肠道菌群损害学说，通过微生物可以对抗过敏性疾病如小儿过敏性鼻炎、过敏性咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、湿疹、荨麻疹等常见过敏性疾病。肠道菌群与过敏性疾病的发病关系，成为目前除了吸入激素治疗过敏性咳嗽哮喘以外的新发现，成为改善小儿过敏性疾病愈后今后研究的新方向。

　　认清小儿哮喘五症状

　　小儿哮喘症状一：哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。

　　小儿哮喘症状二：典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。

　　小儿哮喘症状三：严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，说话时字词不能连续。

　　小儿哮喘症状四：“三凹征”明显，胸腹反常运动，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。

　　小儿哮喘症状五：心率增快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征，严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音，肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天，用支气管扩张药治疗缓解或自行缓解。

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