惊呆了！支气管哮喘与硒还有这样的关系！这些招数棒棒的

2017-06-07 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：婴儿期尽量作母乳喂养，避免过早采用辅助食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类，可延续过敏体质患儿哮喘的发病，婴儿期用低敏奶粉可能有助预防哮喘发病。

　　支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，近年发病有增加趋势，我国部分地区抽样调查患病率为1%一4%，世界各地发病率为2%-30%。该病是由多种细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症，慢性气道炎症及其相伴随的气道高反应性引起反复发作喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，常在夜间或清晨加重。哮喘发作常出现广泛易变的气流阻塞，多数可经治疗缓解或自行缓解。

　　发病因素和机制

　　哮喘的发病与遗传及环境两方面因素有关，两者相互影响。哮喘病有明显家族遗传倾向，属多基因遗传疾病，有关基因包括高亲和力IgE受体β链(FCeRIβ)基因，白细胞介素-4(IL-4)基因簇，和人类白细胞抗原(HLA)Ⅱ类区域中DPRDR基因等，哮喘基因与第5、第6、第11、第14号染色体有关。有过敏体质患者，可因接触（吸入、摄入或皮肤接触）各种特异或非特异变应原而触发哮喘。特异性变应原包括花粉、尘螨、蟑螂、真菌、动物皮屑和分泌物等；非特异性包括寒冷空气、大气污染、职业性粉尘、烟雾和精神因素等；呼吸道病毒感染也可诱发哮喘；皮肤接触化妆品等亦可诱发：环境因素亦可通过母体作用于胎儿，导致婴幼儿哮喘早期发病。

　　食物过敏引起哮喘亦为哮喘发病的重要因素，尤其是婴幼儿，牛乳、鸡蛋和鱼虾等食品，可导致胃肠道、皮肤和呼吸道症状，后者包括过敏性鼻炎、哮喘、咳嗽和咽喉部水肿吸人性变应原如花粉、尘螨、真菌和动物羽毛皮屑，与摄人性变应原，如芹菜、苹果等有交叉过敏反应；香烟烟雾、寒冷刺激等均可加剧食物过敏引起的哮喘。

　　近代观点认为，哮喘发病的基本特点为气道壁慢性炎症，导致气流受限和气道反应性增高，因此增加对各种刺激的易感性，气道慢性炎症的特征为被激活的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、巨噬细胞在管壁和管腔大量聚集，及相应炎症介质、细胞因子的释放，与慢性气道炎症相伴随，可见支气管上皮损伤和修复，导致相应功能和结构改变，形成气道重构。

　　此外，支气管上皮细胞除具有屏障防御功能外，亦直接参与气道炎症，增加Th2反应的发生，支气管上皮细胞产生和分泌多种化学因子和炎症介质，如GM-CSF.eotaxin和RANTES，纤维原生长因子过量产生，如ETGF-β，以及成纤

　　维细胞增生，分化成肌纤维母细胞，产生一系列生长因子、化学因子和细胞因子，促进气道平滑肌增生，微血管渗透性增加和神经网络增生，结缔组织沉着和气道结构改变，形成不可逆性气道重构。

　　胆碱能和肾上腺素能神经系统活性失调，在哮喘发病的机制中可能起一定作用，但并非主要作用，气道内神经分布系统复杂。此外，神经肽的调节亦可能起一走作用。

　　通过消化道摄人的变应原主要是某些食品组中的大分子水溶性糖蛋白，经胃肠道吸收后与机体免疫系统起反应，触发变态反应。营养因素与哮喘发病有一定关系，但意见不一，尚待深入研究。研究发现总热量摄人中脂肪成分比例高，则哮喘发病率高，一般认为膳食中脂肪含量及脂肪酸的组成类型可以影响淋巴细胞功能，饱和脂肪酸含量高，哮喘发病率高；不饱和脂肪酸含量高，则发病率低，说明两种脂肪酸对气道炎症有不同作用，如长链n-3脂酸具下调Th1细胞作用。

　　合理营养,特别是补硒对哮喘病防治有益

　　(1)食物过敏可以触发哮喘，尤以儿童为多见。但食物诱发哮喘有很明显的个体化因素，某一食品对部分患者能诱发哮喘，但对其他患者则不引发哮喘。应通过仔细观察，结合皮肤试验和变应原筛选，发现可疑过敏的食物，当再次服用后又出现哮喘症状，即可认为该食物能引起发病，避免再食用。但服用替代食品时，应注意合理营养补充，避免引起儿童营养和发育不良，如果无确定过敏食物，则不必强调忌食，但仍宜避免进食冷、油腻和辛辣刺激性食物。

　　婴儿期尽量作母乳喂养，避免过早采用辅助食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类，可延续过敏体质患儿哮喘的发病，婴儿期用低敏奶粉可能有助预防哮喘发病。部分患儿随着年龄增长，食物过敏引发哮喘可能减轻或消失，用过敏食物作脱敏治疗的效果不一，疗效未能确定。

　　食物中含黄酮类化合物、抗氧化剂及不饱和脂肪酸成分者，可能减轻或减少哮喘发病，作用机制可能为阻止或减轻炎症介质，生成和释放细胞因子，以及作为氧自由基的解毒剂。

　　(2)合理使用微量元素硒、维生素C、维生素E、维生素A、茶多酚等，可有效防治哮喘。为此，我们曾与原上海第二医科大学附属瑞金医院儿科合作，用硒作为抗氧自由基的药物，对小儿哮喘进行治疗观察，在瑞金医院的58个病例中，住院病例26例、门诊32例。硒的剂量如下：大于3岁者，每次30微克，每日3次，共90微克；小于3岁者，每日2次，共60微克；其他用药为非特异性的抗过敏药物治疗。47例经用药1个月后，获临床缓解，显效率达81％，其中1例，后来虽有复发，但经继续服用硒后，仍能获得临床缓解，3个月内未见再复发。可见，用硒可提高人体抗氧化能力，对防治哮喘有明显的改善效果。