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浅谈一下临床上对于哮喘的诊断标准 哮喘发病后的护理方法

2017-04-28 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:此外,还要经常清扫室内积尘,最好不要养宠物;要注意避免患儿被动吸烟等。注意食品的选择,特别是在患儿哮喘发作期,应供给营养丰富、清淡易消化的食物,如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。

  哮喘是一种慢性炎症性疾病,可能发病之初有很多患者不知道是哮喘会当做别的呼吸道疾病来治疗,如果这样哮喘一旦急性发作患者没有足够的准备。对于哮喘如何能尽早判断不至于延误呢?下面我们就浅谈一下临床上对于哮喘的诊断标准有哪些。

  1、典型症状

  反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原(如花粉)、物理(如冷空气)、化学(如油漆)性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。

  2、体征

  哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。

  3、以上症状和体征需除外其他疾病因素,并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。

  4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助实验室检查,符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘:①支气管激发试验(BPT,用以测定气道反应性)或运动试验阳性;②支气管舒张试验(BDT,用以测定气道气流受限的可逆性)阳性;③昼夜呼气峰值流速(PEF,用以测定气道通气功能的变化)变异率≥20%。

  哮喘的过敏源复杂且不容易被察觉,因为很多父母担心,自己就算在家再小心,孩子一旦到了学校,对那些未知的过敏源头也无从防范。调查发现,引起哮喘患儿犯喘的六大过敏源为:螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。其中,螨虫是引起哮喘发作的最常见的过敏源,“这些螨虫隐藏在孩子们的衣裤、被褥、甚至接触的玩具中,一不小心接触就会引起哮喘发作。”医生说,只要小心观察孩子,如果他碰到那些物体出现症状,那就说明这里面含有可能引起他发病的东西。在春天,想要避免宝宝哮喘发作,就要这样做哦。

  注意居室环境,要保持室内空气新鲜,定时通风换气。室温保持在22~25摄氏度为宜。室内要保持一定湿度,最好相对湿度在50%-60%为宜,吸入湿润的空气有利于呼吸道黏膜绒毛发挥正常的运动功能。可经常在地上洒些水或拖地;冬季可把湿布放在暖气上;也可打开壶盖让水保持沸腾状态;有条件可用空气加湿器,增加室内湿度。

  此外,还要经常清扫室内积尘,最好不要养宠物;要注意避免患儿被动吸烟等。注意食品的选择,特别是在患儿哮喘发作期,应供给营养丰富、清淡易消化的食物,如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保证营养及进食量,少吃油腻或过甜的食物,避免吃生冷食品。如对某些食物过敏就应忌口,以免诱发哮喘发作。长期吸入皮质激素对预防哮喘发作有肯定的疗效,这也是目前哮喘治疗最好的方法。有些家长担心激素有副作用,不愿让小孩配合治疗而造成病情反复发作。

  实际上,只要剂量适当并掌握正确的用药方法,不良作用很小,但需要注意,吸药后必须马上用凉开水漱口,以免药物残留在口腔及咽喉部刺激黏膜,引起局部不良反应,如细菌感染、声音嘶哑或上呼吸道不适等。坚持口服小剂量茶碱也是家庭治疗哮喘的重要环节。特别是茶碱缓控释剂型的出现,使茶碱昼夜血药浓度稳定,作用持久,疗效更为理想。在服用时需注意茶碱缓释片不可压碎或咀嚼,只能沿刮痕扮开;茶碱控释胶囊则应该整个吞服或将胶囊中的小丸倒在半汤匙温水中吞服,以保证药效。

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