哪些症状可作为老年哮喘的诊断依据 哮喘病患者的护理

　　老年人是社会的一个弱势群体，需要我们更多的关心。老年哮喘的存在给老人的健康生活造成了严重的影响，因而要及时发现，并进行诊断治疗。那么，要怎样诊断老年哮喘呢?下面做了详细介绍。

　　第一、病期长短

　　老年人患哮喘后，往往会常年发病，而发作期较长。尤其是寒冷的冬季，由于气温低，再加上老年性哮喘患者对寒冷的耐受性较差，冬季发病的机率明显高于其它年龄组的哮喘。老年性哮喘的缓解期相对较短，特别是自行缓解率更低，需要借助一定的医疗手段。

　　第二、症状表现

　　老年性哮喘的症状表现嘴为明显的是咳嗽与咳痰、气短与阵发性喘息的夜间发作，一半以上的患者朋友会有喘息的表现，而且往往是喘息与气短伴行。多数老年性哮喘患者发病前就有数年至数十年的咳嗽病史，所以老年人对咳嗽不很敏感，这就导致不能及时正确的对哮喘进行诊断治疗。

　　第三、常见并发症

　　由于人体是一个有机联系的整体，所以哮喘发病时会伴有其他多种并发症，比如高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、糖尿病、动脉硬化等这些并发症都会加重哮喘的诊断难度，不利于疾病的治疗。同时老年性哮喘患者还容易并发慢性阻塞性肺气肿，导致误诊的发生。

　　护理方面应注重如下一些问题：

　　（1）饮食方面

　　急性发作时，宜以流质食物为佳。调味宜清淡，避免冷食冷饮。饮食宜多餐少食，不可过饱，很多发作因过饱引起。急性发作，尤其是哮喘持续状态者，水分蒸发甚多，应当考虑水分的补充。发作期内，尽量避免鱼腥海味;一般患者自己知道对某些食物过敏，因此应征求病人家属的意见，并随时注重食物与哮喘发作的关系。但一般说来，因食而引起哮喘者，尤其是对成年人并不多见。

　　（2）病室的安排

　　病室必需空气流通、新鲜，无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。有条件的单位，以单人病室较为妥当，尤其是较严重者或多在晚上发作者，住在大病室中能影响其他病人的睡眠。每一病室中不宜多于二个哮喘病人，因为哮喘的发作常可相互影响。根据哮喘患者的体质宜适当调节室温，尤其寒喘者更不宜住严寒的住室，哮喘患者对温度的变化非常敏感，而大多不耐寒。

　　被褥需暖和适度，卧床宜有靠背支撑，以便不能平卧时应用。枕头需有2～3个，枕头内不宜填塞羽毛或陈旧的花絮，以避免吸入该种物质而引起发作。病室内避免布置花草，如夜来香、玫瑰花等，虽然不一定由该种植物的花粉不起过敏，但可因其香气而激起发作。

　　（3）精心护理

　　很多患者因哮喘经久发作，非但心情不好，还可对疾病产生惧怕心理，从而表现出各种各样的消极情绪。医务人员对待病人要亲切，了解病人的痛苦，使病人情绪镇静，不急不躁，可经常与患者漫谈家常，了解患者的思想活动、家庭、婚姻、经济、同事及家属间的相处情况等。此外，还应解除其对肺气肿及心脏病的错误熟悉及顾虑，增加患者与疾病作斗争的信心。

　　讲解哮喘的激发因素，发挥主观能动性，坚持医疗体育及气功等锻炼，说明过度用药对哮喘的危害性等。一般哮喘病员对环境某些因素敏感，尤其是极微量的刺激性气体可忽然诱发哮喘，医务工作者不宜误认为是精神因素。哮喘病员较多的病房或病区，可由医务工作者组织座谈，互相交流。

　　（4）药物及氧气

　　哮喘发作虽然往往忽然发生，但很多有先兆症状，及时控制先兆症状，可以避免哮喘的剧烈发作。因此，用药必需及时。有时护士比较繁忙，亦应注重及时给药，在可能范围内，可以置氧气筒或配有各种必要药物的超声雾化器于病人床旁，有经验的患者可及时吸入应用，一般亦宜将哮喘喷雾器，如舒喘灵气雾剂置于身边，适宜于有先兆症或轻度发作者及时喷吸。发作较重者，应告知不宜大量或多次喷吸，这样不但无明显效果且影响心脏的功能。氧气筒上宜写明“禁止吸烟”等字样。肺气肿较严重者，可因持久吸入氧气而促成二氧化碳麻醉性综合征。

　　因此，时常注重病人的呼吸极为重要。肾上腺素，即使是β2肾上腺素能受体激动剂等药物，也可以加速心跳，应用时应注重心率及心律等。严重发作时，如应用水剂肾上腺素，有引起休克的危险。缺氧严重可引起烦躁，此时不宜应用镇静剂，如应用镇静剂可引起排痰不畅而导致死亡。