你能区别支气管哮喘和支气管扩张吗？哮喘的日常护理

　　支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，是由多种细胞和细胞组分参与引起的。它通常引起反复发作性的喘息，气促，胸闷或咳嗽症状，出现广泛多变的可逆性气流受限，可自行或经治疗缓解。如果长期反复发作则可使气道重建，导致气道狭窄。另一方面，大约有1/5～1/3的支气管扩张患者在继发感染时，支气管扩张处分泌物增加及堵塞使患者出现类似哮喘样的呼吸苦难及哮鸣音，所以，区别两者的区别对于治疗很重要。下面从三个方面来鉴别哮喘和支气管扩张：

　　1、病史

　　支气管扩张患者有慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血和同一肺部反复感染的病史。咳痰以晨起、就寝前为着，日咳痰量可达100～400ml，急性发作多由感冒着凉诱发，咳嗽明显，痰多，可呈黄浓痰或有臭味，可同时出现喘息、气急、呼吸困难症状。哮喘发作前，患者可感胸闷，而后出现气急、咳嗽、呼气性呼吸困难，痰液以白色泡沫痰为主，粘稠不易咳出，多由接触花粉、尘螨等变应原、吸入冷空气、感染、运动或情绪波动等诱发。

　　2、体征

　　支气管扩张患者肺部听诊有固定的、持久不变的湿罗音，部分患者可有杵状指（趾）。哮喘急性发作期患者肺部听诊有广泛的、呼气相为主的哮鸣音，部分患者可桶状胸（即胸部前后径和左右径接近）。

　　3、实验室及影像学检查

　　早期支气管扩张患者做胸部X线片或CT检查不容易发现病变，故多进行高分辨率CT检查。哮喘发作期患者做胸部X线检查可发现肺过度膨胀，此时进行痰液的细胞学检查，可发现嗜酸性粒细胞、总IgE和特异性IgE均升高

　　日常护理

　　1身体方面

　　平时要注意防寒保暖，加强营养，增强锻炼，预防感冒。

　　2饮食方面

　　主要避免食用以前没有吃过的东西，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如萝卜、南瓜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、西红柿、梨、柑橘、枇杷果等。可以多吃一些养肺补肺食品如芝麻、核桃仁、熟杏仁、蜂蜜、木耳等。

　　3生活方面

　　衣物材质上，支气管哮喘患者不要穿腈纶、涤纶等化学纤维衣料及羊毛内衣、鸭绒背心、动物皮毛衣物，这些衣物易引起过敏、荨麻疹、支气管哮喘。

　　4锻炼方面

　　支气管哮喘治疗的目标之一就是能够进行日常活动及一定程度的体力活动。关键是避免诱发因素，定期监测症状和肺功能。支气管哮喘患者可进行游泳、慢跑、快走、骑自行车、做健身操等，每周4~5次，每次至少30分钟。

　　5居家布置

　　支气管哮喘患者的居室阳光要充足，通风良好，布置力求简单；居室内不要放置能开花的植物；不要在家饲养狗、猫、鸟等宠物；地面上不要使用地毯，并保持地面清洁干燥。

　　哮喘还有很多需要关注的方面，其对患儿，患儿家庭及社会有很大的影响，我们只有细心做好了各方面的工作才能更好的维护好哮喘患儿的病情。

　　哮喘患儿定量吸入器的正确使用

　　1、启盖，摇晃吸入器。

　　2、吸入器向上，患者稍向前倾，轻轻呼气。

　　3、口含吸入器吸嘴。

　　4、开始吸气的同时按动吸入器。

　　5、缓慢吸气到最大后屏气10秒，无不适感再缓慢呼出。若第2次再吸一剂时应待1分钟后。