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哮喘疾病存在哪些发病因素呢 哮喘的护理措施

2017-04-25 来源:上海疾控  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:合理用药哮喘的发作虽然多为突然发生,但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉,因此,若能及时控制先兆症状,则可以避免其剧烈发作,及时用药或预防性用药有助于缓解症状。

  哮喘疾病在生活中发生率极高,主要是由于气道炎症以及神经因素所引起的,为避免哮喘疾病持续发作,会给患者造成更加严重的身体困乏,在生活中一定要及时的做一些有关预防,那么,哮喘疾病存在哪些发病因素呢?

  1、启动因素--免疫学机制

  机体的免疫系统启动并参与了哮喘的发病。当变应原(花粉、气味、感染、药物等刺激)进入人体后,产生免疫反应并产生相应的抗体,当变应原再次进入人体后,就会引发一系列的变态反应,使人体产生哮喘的临床症状。

  2、本质--气道炎症

  气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。大量的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡巨噬细胞等炎症细胞在气道聚集,并分泌多样化、大量的介质和细胞因子,这些物质不断的相互作用导致气道反应性增高,气道痉挛、分泌物增多。

  3、重要因素--气道高反应性

  气道高反应性是哮喘发生发展的重要因素。由于遗传因素、多细胞及细胞因子的参与、气道上皮损害、神经末梢裸露等原因导致气道在受到变应原刺激后出现过强、过早的收缩反应。

  4、重要环节--神经机制

  神经因素被认为是哮喘发病的重要环节。支气管受到胆碱能神经、肾上腺素能神经以及非肾上腺素能非胆碱能神经系统的支配,非肾上腺素能非胆碱能神经可以释放血管活性肠肽、一氧化氮等舒张支气管平滑肌的神经介质,同时也能释放P物质、神经激肽等收缩支气管平滑肌的神经物质。

  主要有以下特点:

  (1)主要表现为咳嗽、气短及阵发性夜间喘息发作。但由于老年患者全身及呼吸系统器官的功能减退和气道对刺激的反应阈值降低,老年人对其不敏感而未能及时正确诊断和治疗,所以一旦发病很容易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭。

  (2)基础病较多。如果患者兼有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等,哮喘病情因而变得更加复杂,同时老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),在临床诊治时易与支气管哮喘相混淆而导致误诊。由于老年患者的机体免疫功能低下,细菌和病毒常能乘虚而入,合并呼吸道感染也是他们的特点之一。

  (3)倾向于常年发病且发作期较长。老年性哮喘常反复发作,缓解期较短,自行缓解率较低,同时哮喘发作期的每日变异性较小。由于老年哮喘患者对寒冷的耐受性较差,所以冬季发病率明显高于其他年龄组的哮喘。

  (4)与吸烟关系密切。老年性哮喘往往是在长期吸烟的基础上发生的,患者从心理和生理上已经适应了香烟烟雾,长期吸烟所导致的呼吸黏膜的理化性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露导致气道反应性(以下简称BHR)增高。而BHR是支气管哮喘的主要病理生理特征之一,甚至还有部分患者因痰多且黏稠而用吸烟来刺激排痰。

  温馨提示,哮喘病是由于一些炎症长期发病,从而诱发了这种疾病出现。尤其是老年人群体,患有哮喘病的人群极多,特别是身体素质比较差的老年人们,在出现哮喘病之后,身体对于耐寒会更加差,尤其是在冬天的时候,会出现严重的腰腿疼痛。

  那么哮喘的疾病的护理工作有哪些呢!

  一、消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作,思想负担很重,尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。住院期间,医护人员应以亲切、关心的态度时持他们,了解他们的疾苦,使他们树立起战胜哮喘的信心,保持稳定的情绪,不急不躁。尽可能消除他们对疾病的错误认识与悲观情绪。病人应了解哮喘的发病原因及诱发因素,注意在日常生活中加以避免,坚持医疗体育及正确的用药,就有可能避免哮喘的频繁发作。

  二、饮食哮喘病人急性发作时,饮食以流汁或半流汁为宜,调味要清淡可口,避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐,不可过饱,有很多发作是因过饱引起。急性发作特别是连续发作较长时间的病人,往往因出汗很多而丢失大量水分,容易使痰粘稠而不能顺利咳出,阻塞气道。加重呼吸道感染,而使喘息症状难以缓解。因此,必须重视及时、足量补充水分,每日鼓励饮水应达2,000毫升,甚至更多。有条件的还应适当静脉输液。发作期间,不吃鱼腥海味,特别是曾引起过哮喘的食物更不可食用。

  三、合理用药哮喘的发作虽然多为突然发生,但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉,因此,若能及时控制先兆症状,则可以避免其剧烈发作,及时用药或预防性用药有助于缓解症状。在家庭中,应常备一些气雾剂如舒喘灵、喘乐速、可必特等及口服平喘药。尤其是各种平喘气雾剂,显效迅速,当出现先兆症状或有轻度发作时,及时喷吸,多能奏效。如喷吸无效,可适当口服平喘药。应注意气雾吸入不宜过量及过频,以免引起心脏方面的不良反应。经常反复发作的病。

  四、居室安排,应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。在有条件的医院,可安排单人病房,尤其是较严重或在晚间发作的病人,住在大病房易干扰其他病人休息。调节合适的室温亦至关重要,大多数哮喘患者不耐寒,对温度的改变尤为敏感。被褥须温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便病人因气急不能平卧时应用枕头应准备2~3个,枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮,以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。室内尽可能不放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发哮喘。在有哮喘病人的家里不要养宠物,以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。

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