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哮喘 vs 慢阻肺:多了解是治疗的关键!

2017-04-13 来源:父母堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘发作的严程度和时间长短不一。在极端情况下,哮喘发作可能是致命的。大多数哮喘患者需要携带救援吸入剂,以控制急性发作。救援吸入剂包括快速起效的支气管扩张剂。

   咳嗽、喘息和其他呼吸道症状很可怕,尤其是这些症状频繁出现时。哮喘和慢阻肺都可引起严重的呼吸道症状。掌握两者的鉴别特征是治疗的关键。

  为了进行诊断,医生讲评估患者的症状、病史,并进行体格检查。有呼吸问题的患者可通过提供关于症状、生活方式和医疗史的详细细节,获得快速、精准诊断。
 
  什么是哮喘?
 
  哮喘患者气道肿胀敏感。炎症使得气道更加敏感,引起肌肉收缩,粘液产生增加,但这种改变是可逆的。
 
  哮喘发作的症状包括:
 
  ?喉咙发紧
 
  ?喉咙肿胀伴随粘液增加导致哮喘患者呼吸困难
 
  ?胸或肺部沉重感
 
  ?咳嗽
 
  ?呼吸困难
 
  ?喘息
 
  ?走路或讲话困难
 
  ?一些人在哮喘发作前可能有警示征兆:如呼吸困难、咳嗽、焦虑和心情改变。一系列诱发因素可引起哮喘发作,诱发因素因人而异。大多数哮喘患者有过敏症,所以过敏原是一种常见的诱发因素。
 
  其他诱发因素包括:
 
  ?疾病,如感冒、流感和上呼吸道感染
 
  ?体力消耗
 
  ?烟雾
 
  ?强烈的气味,如香水或清洁用品
 
  ?冷、干空气
 
  ?天气改变
 
  ?过度笑或哭泣
 
  ?焦虑
 
  ?污染或烟雾
 
  哮喘发作的严程度和时间长短不一。在极端情况下,哮喘发作可能是致命的。大多数哮喘患者需要携带救援吸入剂,以控制急性发作。救援吸入剂包括快速起效的支气管扩张剂。
 
  什么是慢阻肺?
 
  慢阻肺是一种渐进性疾病,意味着会随时间恶化。像哮喘患者一样,慢阻肺患者也会出现气促、咳嗽和喘息。但是,慢阻肺患者气道会出现渐进性改变,从而导致呼吸更加困难。与哮喘不同,这些症状不可逆。
 
  在慢阻肺患者中,肺泡弹性降低,摄氧困难。这些小气泡也会发炎,使得呼吸更加困难。
 
  慢阻患者肺气道和呼吸管中也会产生更多粘液。这些粘液导致呼吸更加困难。
 
  慢阻肺实际上是一组疾病,而非单一的疾病。慢阻肺的主要形式包括:
 
  ?肺气肿,肺泡可能塌陷,变得伸展或被破坏,产生肺气体交换问题。肺部可能无法获得足够的氧气。
 
  ?慢性支气管炎,可增加气道中粘液的量和厚度。跟急性支气管炎一样,慢性支气管炎可引起咳嗽,呼吸短促和呼吸困难。慢性支气管炎随时间进展逐渐恶化,并且持续存在。
 
  在许多情况下,慢阻肺患者有两种疾病。
 
  哪些人群易罹患哮喘和慢阻肺?
 
  哮喘是最常见的慢性疾病之一,哮喘通常出现在儿童期,并且在有哮喘或家族过敏史的人中更常见。哮喘的其他风险因素包括:
 
  ?吸烟和空气污染是哮喘和COPD的风险因素
 
  ?肥胖
 
  ?暴露于空气污染中
 
  ?病毒性呼吸道感染史
 
  ?暴露于灰尘,化学烟雾和霉菌
 
  ?皮肤疾病,如荨麻疹和湿疹
 
  大多数慢阻肺患者有吸烟史。因此慢阻肺在高龄人群中更常见,尤其是有多年吸烟史的人群。其他风险因素包括:
 
  ?暴露于空气污染
 
  ?二手烟
 
  ?粉尘和化学烟雾暴露
 
  ?一种称为α-1缺陷的罕见遗传变异体
 
  如何判断是哮喘还是慢阻肺?
 
  肺功能检测可测量肺状况。许多医生使用肺量测定衡量与慢阻肺和哮喘相关的气道问题。
 
  医生考虑诊断哮喘或慢阻肺的因素包括:
 
  ?吸烟史:大多数慢阻肺患者有吸烟史。
 
  ?年龄:哮喘通常好发于儿童期,如果呼吸困难发生在40岁以后,医生更可能诊断为慢阻肺。
 
  ?症状:晨起咳嗽,多,症状渐进性恶化,提示慢阻肺。反复发作,尤其是伴有过敏或湿疹,提示哮喘。
 
  ?家族史:哮喘更可能有家族遗传史。
 
  ?症状诱发:无已知诱发因素时,慢阻肺患者在活动或静息时可能有慢阻肺症状。哮喘发作可能是由身体活动或环境中的某些物质引起。
 
  ?症状发作:慢阻肺症状往往随时间恶化,而哮喘通常突然发作。
 
  ?对治疗的反应:哮喘常常对快速急救药的反应优于慢阻肺。
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