专家告诉你支气管哮喘怎样诊断?专家说:作为一种慢性病——支气管哮喘诊断上很容易和其它慢性呼吸系统疾病相混淆,所以明确诊断要点和诊断流程对于鉴别这些慢性呼吸系统疾病有着至关重要的作用。那么支气管哮喘怎样诊断呢?
诊断哮喘的要点有四项:
一、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,并多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关;
二、发作时双肺可闻及散在的弥漫性的以呼气为主的哮鸣音;
三、用平喘荮能明显缓解症状,或上述症状可自行缓解;
四、排除了其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽等。明确哮喘病因清楚明白看病
以上的诊断要点您都清楚了?向专家说病情,让专家为您制定合理的治疗方案!
支气管哮喘的两大常规检查
1、体检
缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
2、实验室和其他检查
血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶和透明的哮喘珠,有助于病原菌诊断及指导治疗。
肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高现象。
血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,气道阻塞严重,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
胸部X线检查:早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
禁忌
1、禁食刺激性的食物和调味品,如煎炸食物和辣椒、芥末、咖啡、烈酒等;
2、忌过甜、过咸的食物;
3、忌食太多生冷食物,如雪糕、冷冻汽水、冷天雪柜冷藏食品(应解暖后食用);
4、忌食海鲜及其它易过敏类食物,如:蚕蛹、蜂蛹等。