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运动性哮喘的临床特点与肺功能诊断(1)!

2017-04-06 来源:呼吸管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上,通常将除运动外还有其他诱发因素(如感染、吸入变应原)的患者称为EIA患者,而将运动作为唯一导致喘息发作或肺功能减低的患者(尤其是运动员)称为EIB患者。

  运动性哮喘(Exercise-indusedasthma,EIA)/运动性气道痉挛(Exercise-inducedbronchoconstriction,EIB)是指剧烈运动引起的短时气道阻力增加。据统计,运动可以诱发50%~80%的哮喘患者出现急性发作,此外,还有流行病学调查发现有超过60%存在运动后气道痉挛的患者静息肺功能是正常的,而且从未有过哮喘发病的病史;还有研究表明,在运动后最大呼气流量(PEF)下降超过20%的患者中,有25%的人从未有过任何不适主诉,说明运动性哮喘(气道痉挛)在正常人群中也广为存在。由运动诱发的哮喘和气道痉挛在优秀运动员群体中的发生比例也不低。EIA/EIB的诊断和治疗一直是国际运动医学界所关注的热点问题之一。

  EIA/EIB主要表现为反复发作的,与运动有关(即在持续5~10分钟以上的剧烈运动后,或是运动停止后5~10min出现,也可在运动过程中出现)的胸闷、喘息,咳嗽,呼吸困难;还可有精神紧张、胃部不适、咽痛等症状。肺部听诊可有以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。持续0、5~1h可逐渐缓解,严重者可持续2~3h,吸入沙丁胺醇等β2-受体激动剂治疗有效。支气管扩张和(或)支气管激发试验阳性有助于EIA/EIB的诊断。临床上,通常将除运动外还有其他诱发因素(如感染、吸入变应原)的患者称为EIA患者,而将运动作为唯一导致喘息发作或肺功能减低的患者(尤其是运动员)称为EIB患者。

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