咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,可以是多种疾病例如普通感冒,支气管炎、肺炎、急性喉炎等等所致。然而部分患者却发现自己的反复咳嗽,持续数月甚至数年,常见用药未见好转而又找不到如呼吸道感染等明确病因,甚是苦恼。此时,应该小心“咳嗽变异性哮喘”的存在。
咳嗽变异性哮喘是以长期反复咳嗽为主或甚至是唯一表现的一种特殊类型的哮喘。其本质也是持续性气道炎症和气道对某些过敏原的过度反应性—气道高反应性。咳嗽变异性哮喘的病因是复杂的,可分为内在易感因素和外在刺激因素。前者包括患者自身的遗传、免疫、精神心理以及内分泌状态等,而更多的外在刺激如过敏原接触史、感染、气候、药物、职业因素甚至运动也可诱发哮喘。
咳嗽变异性哮喘本质也是哮喘,因此大多患者表现为的慢性咳嗽,多为刺激性咳嗽且与接触上述外在刺激因素相关,易发于夜间或凌晨。况且,发作具有一定季节性,以春秋时节为主。目前发现儿童较成人更多见咳嗽变异性哮喘,据研究30%以上的儿童出现反复咳嗽其实是与咳嗽变异性哮喘相关。而在患病成人中普遍年龄比典型哮喘高,50岁以上的患者多见,且女性比男性患者更易见。诊断咳嗽变异性哮喘主要依靠肺功能和气道反应性测定以及气道炎症的相关测定如诱导痰和呼出气中一氧化氮。
咳嗽变异性哮喘患者大多求医多时,然而一般的止咳化痰药物以及抗生素治疗并不能取得良好的疗效。该种咳嗽是哮喘相关,即气道炎症及气道高反应性是其重要病理生理机制,因此常需要联合应用糖皮质激素及支气管舒张剂如β-受体阻滞剂,急性发作必要时还需联合使用抗生素治疗。
由于咳嗽变异性哮喘缺乏特征性的临床症状和表现,误诊率非常高,常被当做是支气管炎进行治疗导致病情延误。目前认为近半数咳嗽变异性哮喘患者若未经有效治疗是可发展为典型哮喘。据研究报道,超过50%的儿童患者可发展为典型哮喘,10%-33%的成人患者也有进展为典型哮喘的可能。由此可见,早期有效规范的治疗非常重要。确诊后尽早规范吸入激素能取得较好的缓解咳嗽的疗效,且能有效改善预后。当然,避免相应过敏原的暴露以及减少接触外在刺激因素也具有重要意义。
温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥88平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.5益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥14.2丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
健客价: ¥15.5清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23