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哮喘患儿为什么要行呼出气一氧化氮检测?

2017-03-29 来源:父母堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有研究表明哮喘患儿的临床症状、肺功能与气道炎症之间没有显著的相关性,一些肺功能指标正常且无临床症状的哮喘患者中,气道炎症仍可以持续存在,说明肺功能的各项指标并不能准确地反映气道炎症的情况。

  支气管哮喘的本质是慢性气道炎症,目前儿童哮喘的诊断和病情评估主要依据临床症状及肺功能检测,其中FEV1、PEF是病情和分级最常用的客观指标,该指标主要反映小气道的通气功能,也可反映哮喘发作的严重程度。

  有研究表明哮喘患儿的临床症状、肺功能与气道炎症之间没有显著的相关性,一些肺功能指标正常且无临床症状的哮喘患者中,气道炎症仍可以持续存在,说明肺功能的各项指标并不能准确地反映气道炎症的情况。因此,根据临床症状和肺功能指标并不能准确反应哮喘患儿的治疗效果。

  呼出气一氧化氮(FeNO)是气道炎症标志物,可反映气道炎症的程度。FeNO浓度是反映哮喘气道炎症较好的标志物之一,FeNO的测定具有无创、快速、简便、重复性好等优点。

  我们曾对非急性发作期哮喘患儿32例,给予吸入沙美特罗替卡松治疗,分别检测治疗前后FeNO和肺功能的变化,结果显示,哮喘患儿FeNO测值81.25%高于18ppm的正常值水平,给予沙美特罗替卡松治疗后FeNO水平由治疗前的(37.43±28.74)ppm,显著降低到治疗后的(30.81±14.74)ppm,提示FeNO的测定可用作判断患儿的病情和治疗效果。

  同时也观察到,FeNO浓度高低与儿童哮喘表型有一定关系,其含量越高对吸入ICS治疗的疗效越好,反之疗效较差,在选择药物治疗需要注意。

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