关于哮喘的认知误区

　　哮喘是什么，怎么导致的

　　哮喘是一种异质性疾病，是一种慢性炎症，会导致哮喘孩子气道的反应性增高，在接触了花粉、螨虫和烟雾等这些日常生活中容易引起过敏的物质后，孩子的气道出现广泛多变的可逆性气流受限。

　　两大因素导致哮喘

　　哮喘的发生是由遗传和环境两方面因素共同影响的。如果孩子的父母、祖父母等直系亲属中有人患哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病，那孩子患哮喘的概率就会大大增加。

　　患有哮喘的孩子对外界环境非常敏感，春天飞舞在空气里的花粉，久未清洗的空调，储存了一季未经晾晒的被子，房间的潮湿度，甚至饲养宠物等都会对孩子的哮喘产生影响。

　　以上任何一个不注意，都会让患有哮喘的孩子出现反复胸闷、气粗、咳嗽、流鼻涕和喘息等症状。有的孩子也许不出现喘息，但会长时间的咳嗽，能持续4周以上。

　　关于哮喘的认知误区

　　1、千万别把哮喘当成感冒×

　　“感冒拖久了发展成哮喘”，这很可能是把过敏误判成了“感冒”。也就是说，孩子开始就不是得了感冒，而是遇到过敏原刺激后最早表现的一些过敏症状：比如频繁的打喷嚏、流清鼻涕。年龄大的孩子会告诉妈妈鼻子特别痒、小的宝宝则常会揉鼻子、揉眼睛，夜间还会睡眠不安稳、常常翻身，严重的还会有张口呼吸和打鼾。

　　2、没有家族史就不会患病×

　　许多家长都认为，自己没哮喘和过敏，孩子就不会患哮喘。其实哮喘的发病因素和诱发因素多种多样，家里有遗传倾向或过敏家族史，孩子患哮喘的几率会更高，但没有遗传或过敏家族史，并不能保证孩子不患哮喘，因为反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素均可能导致哮喘发作。

　　3、没有喘息就不是哮喘×

　　不少家长以为，哮喘是时刻都有喘息，不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别。另外，还有一些特殊哮喘类型，如咳嗽变异性哮喘，仅表现为长期的干咳，并无明显的喘息症状。

　　4、哮喘，年龄大了会好，不用治×

　　随着年龄的增长，免疫力的增强，有一部分哮喘孩子哮喘发作次数的确会减少，症状减轻，甚至在青春期不治而愈，但这种机率不到三分之一。而哮喘是一种反复发作的疾病，如果听之任之，势必会错失治疗时机，影响孩子现在和将来的生活质量。

　　5、激素副作用大不能用×

　　目前全球防治哮喘疗效最好、副作用最少的方法是微量激素吸入法。可激素的副作用几乎深入人心，很多家长都惧怕激素影响孩子的生长发育（长不高、肥胖等），担心性早熟、药物依赖等等。所以常拒绝给孩子用激素预防药或过早停药，结果导致孩子哮喘发作越来越频繁。其实哮喘不能控制的危险远比激素治疗的危害要大。微量激素预防用药使用的药物剂量非常少且多在气道局部发挥作用，进入血液循环的量微乎其微，因此引起的全身不良反应明显少于其它途径给药（静脉、口服）；而哮喘急性发作时需要口服或静脉用激素消炎才能控制，其一次用量比吸入性预防用药半年的量还要大得多，而且因为100%进入血液循环，副作用也要大的多。

　　6、有喘息就治疗，无喘息就停药×

　　很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张，积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后，就会放松警惕，甚至认为只要“不喘”就是好了，就不必再吃药了。或嫌天天用药麻烦或担心激素用多了影响孩子生长发育或考虑经济开支问题，用药时断时续或擅自停药。其实哮喘是一种气道慢性炎症疾病，即使没有症状，但气道炎症仍然存在，此时停药，稍有风吹草动，又会诱发哮喘。因此哮喘能不能很好地得到控制，很大程度取决于家长能不能坚持规范化治疗。

　　7、哮喘病人不吃鸡蛋牛奶海鲜×

　　众所周知，鸡蛋牛奶海鲜产品是最容易引起儿童过敏的食物，所以许多哮喘家长都不敢给孩子吃鸡蛋牛奶和海鲜。其实，易过敏食物只是引起过敏发生的机率比其它食物要高些，但并不代表每个孩子摄入后都会过敏。只要不过敏，哮喘儿童是不需要刻意去忌口的。对有过敏体质或从小湿疹严重的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找引起孩子哮喘发作的过敏原，一旦明确孩子对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触，以免加重过敏状态。对于哮喘儿童，首次吃某种食物时，可先少量试吃，无咳嗽皮疹等身体不适，以后可放心吃，以保证营养的均衡。

　　8、哮喘病人不宜运动×

　　其实，室外运动不仅可促使肺功能发育，增强肺活量，还可增强呼吸道防御能力。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。对于运动性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程，这可减少哮喘发作。但哮喘孩子应避免剧烈运动，如各种竞技类体育比赛。适宜哮喘儿童参加的体育锻炼有游泳、快走、慢跑等，其中游泳是最有效的运动方式。

　　9、肺功能正常可排除哮喘×

　　肺功能的损害在儿童期往往是可逆的，在哮喘初期或哮喘缓解期，孩子的肺功能也可能表现为正常肺功能，所以肺功能正常并不能排除孩子没有哮喘，只能代表目前疾病对孩子肺功能未造成明显损害。