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哮喘患者激素治疗的常见问题

2017-03-16 来源:呼吸管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一些患者哮喘急性加重,需要住院治疗,雾化吸入激素效果不佳,这时应该使用静脉注射治疗来稳定病情。哮喘急性发作时,部分患者可以通过雾化吸入激素来解决问题,但病情严重的情况必须坚决、果断、勇敢、毫不退缩地使用静脉激素治疗。

  哮喘患者的激素治疗即指吸入用糖皮质激素,如丙酸氟替卡松,是最有效的抗炎药物,可以有效控制哮喘患者气道的炎症反应,减轻患者症状。但是很多哮喘患者则存在困惑,不知是否应该使用激素,是否存在严重的副作用,使用时应注意哪些问题?今天针对一些常见问题我们来给大家进行简单解答。

  1、必须使用激素治疗哮喘吗?

  是的,除了部分轻症哮喘患者可以不使用激素外,大多数哮喘患者需要长期使用激素控制病情。这是因为:(1)糖皮质激素(简称激素)吸入治疗,是最有效的长期控制气道炎症的措施;(2)激素能够阻止哮喘急性发作;(3)对于病情较重的患儿,往往还需要口服激素来帮助控制病情;(4)因为畏惧激素的副作用而拒绝治疗,哮喘得不到有效控制,由此对患儿身心发育带来的影响可能远远超过激素的不良反应。

  2、可否使用静脉激素?

  一些患者哮喘急性加重,需要住院治疗,雾化吸入激素效果不佳,这时应该使用静脉注射治疗来稳定病情。哮喘急性发作时,部分患者可以通过雾化吸入激素来解决问题,但病情严重的情况必须坚决、果断、勇敢、毫不退缩地使用静脉激素治疗。静脉激素能迅速发生强大的抗炎作用,非常有利于病情的恢复,如果此时不用静脉激素,恐怕患者将会扛不过来,此刻使用静脉激素治疗是绝对正确的。

  3、吸入激素治疗导致严重不良反应?

  部分哮喘患者对激素治疗存在误解,认为会导致股骨头坏死等严重不良反应,如从而对激素产生强烈的抵制情绪。但是,任何时候,不谈剂型、不谈剂量、不谈疗程地使用激素都是耍流氓。哮喘患者长期使用的为吸入激素,吸入激素与注射激素不同,直接作用于呼吸系统,很少进入全身,所以不良反应轻微,即便是孕妇、小儿也可使用,只要是在医生指导下使用激素,都是非常安全的。

  4、如何规范激素治疗?

  (1)长期规律服用:很多患者只有等到哮喘急性发作难受时才治疗,一旦病情缓解就开始停药,这种行为非常错误,往往得不偿失。哮喘需要控制治疗,也就是说需要长期用药来控制哮喘,其中,最有效的药物就是吸入激素,应严格遵循阶梯治疗方案,不得擅自减药停药。如果每天坚持使用药物,等到使用最低剂量的吸入激素也可以长期维持理想状态时,可在医生的指导下尝试停药。

  (2)吸入激素后及时漱口:我们靠吸入激素来控制哮喘真正发挥疗效的是吸入气管和肺部的那部分药物,残留在口腔和咽喉部分的都是多余的,因此,为了最大限度降低药物的不良反应,需要我们及时漱口把残留的这部分药物清理出来。

  (3)定期复诊:定期复诊评估不良反应,及时调整药物剂量。

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