在呼吸科我们常常听到患者提出一些关于用药问题,患者在使用药物时却也存在许多误区,而没有将哮喘控制在理想状态下,下面就让我们来说一说如何避免用药错误吧。
1、需要使用控制性药物
哮喘治疗药物主要分两大类,一类是控制性药物(长期坚持使用),一类是缓解急性症状药物(按需使用)。控制性药物包括吸入激素、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、白三烯调节剂、全身使用激素等。后者包括吸入性短效β2受体激动剂(SABA)、短效茶碱、全身使用激素、吸入性抗胆碱能药物等。
如果一个哮喘患者为持续性哮喘,正确用药方法是,应使用到控制性药物,比如吸入激素/长效β2受体激动剂。但许多哮喘病人认为控制药物没有立竿见影的效果,而忽视了控制性药物。比如只使用:沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片、博利康尼片等,不使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。
2、莫听江湖术士乱吃药
有许多患者常常听信一些江湖术士,使用其开具的不明成分药品,吃了是能明显控制哮喘症状,但里面主要成分多为地塞米松。地塞米松是糖皮质激素,长期服用会引起血糖异常、水钠潴留等一系列严重不良反应。正确的做法应是,常规应用吸入激素联合长效β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药等。如果病情严重了,应及时来医院就诊。
3、哮喘患者需要祛痰
哮喘患者有较多痰时,并伴有咳嗽,就不要过量使用镇咳药,应积极祛痰同时再镇咳。祛痰药主要有氨溴索、溴己新等。如果此时不积极祛痰而强烈的镇咳药(比如可待因),可能导致痰液难以排出,对于成年患者来说可能不至于造成严重后果,但对于幼儿哮喘患者来说,这可能会引起窒息的严重后果。
4、切勿重复用药
哮喘患者常有咳嗽,常会自行服用镇咳药。镇咳药中有许多事复方制剂,比如复方甲氧那明胶囊、复方磷酸可待因等,前者包含那可丁、氨茶碱、氯苯那敏、甲氧那明四个成分,后者包含可待因、愈创木酚甘油醚、溴苯那敏、麻黄碱四个成分,在使用这些复方制剂时,就要注意不要重复用药,比如不要与酮替芬等联用,防止药物过量,造成用药风险。曾经有患者在使用沙美特罗/替卡松粉吸入剂觉得效果不好不能控制,又加用布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,这其实是不合适的,如果是剂量不够,我们应考虑加大一种药物的剂量,而不是重复使用成分相似的药物,这可能造成药物过量,会增加不良反应出现几率;
哮喘患者用药应该慎重,但切勿盲目治疗。我们应由专业人员制定最佳控制盒治疗方案,并且遵照医嘱使用药物。
平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥11.9宣通肺气,止咳平喘。用于支气管炎咳喘,老年痰喘。
健客价: ¥12健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。
健客价: ¥30温肺化饮,止咳平喘。主治外感风寒,痰湿阻肺,症见咳嗽痰多, 喘息胸闷气短等。
健客价: ¥35清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。
健客价: ¥35益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。 益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎
健客价: ¥14.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥13清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎 ,支气管肺炎属痰热壅肺症者。
健客价: ¥28滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复,用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12宣肺、清热,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,气管炎,肺炎,咳嗽等。
健客价: ¥15益气养阴,温阳化饮,止咳平喘。用于气阴两虚,阳虚痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘满闷,倦怠乏力。
健客价: ¥30