哮喘的这些异常需要小心谨慎

　　一、咳嗽

　　咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的症状。在患有感冒、支气管炎、肺炎，甚至肺结核、肺癌，均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常见的症状之一。很多病人在病初，只表现有长期咳嗽。一般呼吸道感染，咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持续1个月~2个月后不消失，以干咳为主，并常在夜间、晨起及运动后显著，医生检查其肺功能正常，胸片正常，耳鼻咽喉科等检查也未见异常，用很多抗生素无效，就很可能诊断为不典型哮喘表现。经用支气管扩张药、抗组织胺类药物，或皮质激素治疗后症状好转，也对诊断有一定帮助。这种长期咳嗽，如果能除外气道异物或肺结核等其他疾病，可以诊断为过敏性或咳嗽变异性哮喘。

　　二、气短

　　气短指病人感觉呼吸困难。由于支气管平滑肌收缩，使病人有气短感觉。病情轻者，只在运动时或进行较大体力活动时，感觉到气量不够，平时只觉胸闷。病情比较严重者，病症就明显得多，在安静时，也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时，有持续喘憋发生，呼吸急促，不能平卧，只有坐着呼吸，才能稍感通畅。

　　三、夜间哮喘

　　很多哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历，有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜，尤其是清晨4时~5时时，气流阻塞最严重，使病人感到呼吸困难，对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位，两手前撑，两肩耸起，遍身冷汗，唇指发绀，彻底难眠，痛苦异常。除了会引起睡眠不足外，也会影响学习或工作。

　　四、其他症状

　　哮喘病人因吸入一些致敏原，如屋尘螨、动物的毛发等，而引起气管过敏反应。病人往往有鼻过敏(如鼻痒)、眼发痒、皮肢过敏的症状。

　　如何防治哮喘

　　所以我们应该做好哮喘的控制，才能有效预防病情的不稳定或恶化，减少急性发作而住院，延缓肺功能进一步的下降，提高生活质量。

　　而哮喘有效的控制不仅是规范化的诊断及治疗，日常规范地使用维持和缓解药物，还需合理制定和调整个体化管理方案，积极科学做好日常生活护理及预防措施。

　　日常护理主要包括以下几个部分

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　　一般护理：

　　保持室内空气新鲜，尽量减少刺激性气味的接触，注意保持适宜的室内温度及做好保暖措施。急性发作时应卧床休息，呼吸困难者可适当吸氧，鼓励家庭氧疗，咳嗽时鼓励排痰，或使用祛痰药物。

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　　用药护理：

　　哮喘的有效控制离不开规范化治疗，按医嘱正确、规范、科学使用哮喘控制药物和缓解药物。日常使用治疗哮喘的各种药物时，需注意遵医嘱用药，包括长期治疗方案及短期治疗方案的调整、药物剂量、用药顺序、正确的给药方式、发作时使用药物、出现的副作用及相关对症处理等。

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　　营养护理：

　　哮喘患者应清淡饮食，避免辛辣刺激、生冷、过咸、过甜、易过敏食物等，注意哮喘发作时不应进食，适当补充营养素、注意营养均衡、多吃果蔬、多饮水等可有效缓解哮喘。

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　　心理护理：

　　目前，有一些研究者认为哮喘的发生与心理社会因素密切相关。部分人因病程迁延或病情反复出现心理障碍，若能给予心理护理干预，能有效缓解和消除不良情绪，提供患者治疗配合度。甚至对于过度焦虑、紧张、烦躁、恐惧、抑郁者，可以遵医嘱予以一定的镇静剂。

　　预防措施包括以下几部分：

　　1、确定并减少危险因素的接触：

　　应尽可能避免或减少接触危险因素以预防哮喘发病和症状加重。许多危险因素可引起哮喘急性加重，包括变应原（动物毛屑、花粉、香水、汽油、羽毛、尘螨）、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等。减少对危险因素的接触，可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。早期确定职业性致敏因素，并防止进一步接触，是职业性哮喘管理的重要组成部分。

　　2、充分休息，适当运动：

　　选择合适的运动项目、户外运动选择合适的季节，尽量避免花粉和真菌播散最高的季节在户外运动，避免剧烈运动，适当的运动才能提高自身免疫力及抵抗力。

　　3、合理饮食：

　　多食植物性大豆蛋白（豆类及豆制品等），可适当食用调整免疫功能的食物（菌类），避免食入易诱发哮喘发作的食物（海鲜、蛋、鱼等）。

　　4、放松心情，避免精神紧张。

　　5、注意增强免疫力，预防感染。

　　6、随身携带解痉平喘药物：

　　控制哮喘急性发作，学会正确使用方法，减少发作的风险，哮喘平喘时应及时处理，并保持良好的心态。

　　7、自我监测病情变化：

　　包括定期复查一些相关项目及问卷调查。