“说你胖你就喘”，聊聊哮喘与肥胖的那些事！

　　现在全球肥胖问题都越来越突出，引起许多学者关注。很多人都知道，高血压、糖尿病的患者要控制体重，因为肥胖和这些疾病密切相关。但很多人并不知道，其实肥胖和哮喘也有关联。

　　医学界研究显示

　　肥胖儿童就算无过敏性家族史，发生哮喘的风险也会比体重正常的孩子增加52-60%，而在严重哮喘发作的孩子里，“小胖子”的人数是体重正常者的2倍。近20年来，哮喘和肥胖症的发生率在儿童中迅速增长，二者之间的关系引起了人们的关注。

　　一方面肥胖和超重增加了哮喘发生的危险。超重或肥胖患儿的哮喘发生率高于正常对照组，随着体重指数(BMI)的增加，儿童哮喘的发生率也增加。并且肥胖会加重哮喘，肥胖的哮喘患儿与非肥胖者相比，症状重，须急救的多，抢救时间也长。肥胖儿童易患难治性哮喘，从哮喘急性发作状态恢复正常比非肥胖者缓慢。

　　另一方面，有报道指出哮喘会引起肥胖，原因可能是严重哮喘儿童须静脉或口服糖皮质激素来控制病情发展。并且，哮喘儿童一般不喜欢参加体育活动，导致体重增加。

　　专家表示，肥胖对于呼吸系统的影响是多方面的，比如肥胖者体力活动下降，饮食模式也和成人不同，还可能会影响到气道通气。肥胖者气道应激性较正常人高，易受刺激，气道压力增大，气道很容易狭窄关闭，从而出现喘鸣和气促。不过更重要的是，脂肪细胞本身也相当于一种炎症细胞，肥胖者也相当于处在一种慢性炎症状态，这种炎症反应可能会影响到全身多个系统，其中也包括气道炎症。这可能增加当事人发生哮喘的风险。而一旦患上哮喘，当事人的运动受限，又可能会加重肥胖。另外肥胖者睡眠时常伴有打鼾和张口呼吸，这些均会促使哮喘发病。

　　尽管肥胖与哮喘的关系尚有很多未知机制，但肥胖哮喘患儿在规范治疗哮喘的同时，应积极控制体重，以更好地达到对哮喘的控制。所以对于一般人群来说，控制体重对于预防哮喘也有一定的帮助，而对于已经患上哮喘的患者来说，通过科学饮食、运动控制体重将有助于他们的康复。