诱发哮喘因素有很多,这是人们所熟知的。无论是环境因素,还是自身因素,都可能会诱发哮喘发作。哮喘的诱因很多,各有不同,一般较难确定,但总的来说,可分为内因和外因两个方面,内因包括遗传、心理、生理等因素,是引发哮喘的基础,外因包括过敏原、有害气体、感染、食物、特异气味等,是引发哮喘的条件。现简要介绍如下:
1、环境因素
1)室尘:是引发哮喘的重要诱因,主要通过人的呼吸进入气道,产生过敏反应而引起气道过敏性炎症。室尘中含有多种过敏原性物质,如尘螨、花粉、动物皮毛、人的上皮脱屑、植物纤维、霉菌及细菌代谢产物、食物残渣等。
尘螨:是室尘中的主要过敏原。调查发现,70%以上儿童哮喘是由尘螨引起的,80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨皮肤试验呈强阳性反应。幼儿期是尘螨致敏的主要时期。尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源,床铺的温度、湿度、以及食物来源最适宜于屋尘螨的生长,因此床上尘土中含有较多的屋尘螨,这是尘螨过敏性哮喘容易在夜间发作的重要原因。
2)皮毛纤维类:动物皮毛、家禽羽毛、昆虫残皮或脱屑、棉花纤维、绒毛玩具、羊毛地毯等,也容易诱发气道过敏性炎症,引起哮喘发作。这类抗原中以皮屑的抗原性最强。另外,有人发现,蟑螂也可诱发小船。
3)花粉类:花粉具有明显的季节性,主要由植物的种类决定,可分为春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。
4)霉菌:霉菌过敏有一定的季节性,一般以6-9月份为发病的高峰期,但空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物,因此霉菌致敏诱发的哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。
5)感染:病毒、细菌、支原体等感染可诱发小船,其中病毒感染是引起气道过敏性炎症而诱发哮喘发作的主要因素。细菌感染引起哮喘不如病毒重要。
6)有害气体及异味:日常生活中有毒有害的气体和异味是很多的,烟雾是最常见的一种/尤其是吸烟最为严重。冬季门户紧闭,烟雾不宜飘散是哮喘易在冬季发作的诱因之一。
2、药物因素
引起哮喘的药物有很多,常用药物如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。
由药物引起的哮喘有2种类型。一种是对药物过敏,这是由于病人体质上的因素对药物产生不耐受或特应性反应;另一种是药物的反应,正常人也可以出现的药物作用,但在哮喘患者应用时,可能加重哮喘的发作。
3、食物因素
由食物引起哮喘的因素很多,主要是对食物过敏所致。食物包括各种海鲜、河鲜,如鱼、虾、带鱼、海鱼、河鱼等;动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、猪肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等。饮食过甜或过咸可引发哮喘发作,甚至巧克力、冷饮、西红柿等也可诱发哮喘。食物过敏诱发的哮喘一般不是终生的,随着年龄的增长,其发病机会逐渐减少。
另外,还需注意的是,有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身,而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。
而有关研究发现,哮喘发作与心理因素有密切的关系。特别是当人们生气时,很容易引起哮喘发作,而此类哮喘称为心因性哮喘。
心因性哮喘又称功能性哮喘或癔病性哮喘。在很早以前就有研究者发现,情绪波动等精神因素可诱发哮喘。研究发现,此病的发病机制可能是精神因素影响大脑皮层的活动,然后作用于下丘脑,导致迷走神经功能亢进而使得气高反应性增高,最终引起哮喘发作。当人们的情绪波动较大时,患者便表现出不停的过度换气,并伴有焦虑、失望等情绪,同时出现胸闷、气喘等表现。
在国外,曾有专家发现,有些哮喘患者是在悲伤后首次发作的;也有研究发现有部分哮喘患者经过暗示可诱发哮喘发作,也可能会缓解哮喘病情,由此可见,哮喘与心理因素息息相关。
专家表示,对于心因性哮喘患者。除了接受科学正规的治疗外,还应重视患者的心理变换,双管齐下,才能有效的控制病情。这也是哮喘病专家提醒哮喘患者要保持平和的心态的重要原因之一。
同时作为哮喘患者的家属,要积极劝慰患者,注意患者的情绪变化,这样有利于病情的缓解和预防。而哮喘患者本身也要保持稳定的情绪,并树立战胜疾病坚定的信心,这样对哮喘病情的缓解有很大的帮助。
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