哮喘临床相关研究
胸闷变异性哮喘(CTVA)的临床特征、发病机制、对ICS/LABA治疗的反应、转归及预后尚不明确;我们正在开展一个全国多中心的临床研究,探讨CTVA患者的临床特征、治疗和预后转归情况。本研究为全国多中心、横断面及前瞻性的观察性real-life研究,拟明确CTVA的临床特征及其有效的治疗方案,对减少CTVA的漏诊及误诊,规范其诊断及治疗,具有重要的临床意义。
我们研究发现,在CTVA研究的基础上,与健康对照相比,哮喘患者血清总IgE、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比、FeNO、焦虑评分、抑郁评分均显著增高,然而在CA、CVA与CTVA之间均无明显的统计学差异;诱导痰蛋白质组学分析发现,CA、CVA、CTVA中蛋白表达较健康有明显差异,而三组哮喘患者之间比较接近。CA、CVA、CTVA均存在嗜酸性粒细胞性气道炎症,三组之间气道炎症严重程度无明显差异,气道分泌的蛋白表达谱接近。这些结果提示我们,CVA、CTVA可能需采取与CA相同的诊疗方案!
哮喘发病机制研究
上皮损伤机制研究:激活mTOR或者阻断细胞自噬能有效保护过敏原诱导的气道损伤,从而缓解哮喘气道炎症。越来越多的研究发现细胞自噬和mTOR在造血干细胞分化和增殖中起到重要作用。
我们研究发现,mTOR上皮特异性敲除加重哮喘小鼠气道嗜酸性粒细胞性炎症和粘液高分泌,而细胞自噬敲除可以明显缓解上述表型;体外机制研究发现,髓系特异性敲除mTOR,能够促进嗜酸性粒细胞的分化,从而加重哮喘小鼠的嗜酸性粒细胞浸润。
HDAC2-IL-17通路与哮喘:通过研究显示,HDAC2在哮喘患者及哮喘模型小鼠肺组织表达下降,而IL17A表达增高,且存在负相关;利用HDAC2、IL17A基因敲除小鼠及人气道上皮细胞构建了哮喘模型,发现HDAC2-IL17A轴形成恶性循环调控哮喘气道炎症,提示阻断HDAC2-IL17A相互作用或能缓解重症哮喘。
粒细胞分化与哮喘:研究发现,细胞因子信号抑制家族的一个蛋白CIS在T细胞表面表达并能抑制CD4+T细胞中的STAT信号通路而调控哮喘气道炎症;细胞外基质蛋白ECM1特异性表达于Th2细胞并调控这些细胞往哮喘气道炎症部位的迁移;阻断嗜酸性粒细胞CCR3能有效缓解哮喘气道炎症;在髓系特异性敲除SHP2降低哮喘气道炎症;外源性IL-17能通过抑制嗜酸性粒细胞分化从而缓解哮喘气道炎症;Bcl-2抑制剂ABT-737能通过诱导粒细胞凋亡从而抑制气道炎症等。
平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462宣肺、清热,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,气管炎,肺炎,咳嗽等。
健客价: ¥15宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23宣肺、清热,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客价: ¥15.4