小药瓶里装的啥?
大连友谊医院呼吸内科主任孙丽丹介绍,支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。患者的气管由于炎症而肿胀,呼吸管道变窄,导致呼吸困难,会出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。除了遗传外,环境、生活方式的改变都对哮喘的发病有诱发作用。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
目前,哮喘主张“吸入药物”治疗,即使用喷剂治疗,而不是口服或静脉注射用药治疗。吸入的药物分为控制用药和缓解用药两种。其中缓解用药就是刚才电视剧中的那一幕使用的药物。这种药一般是蓝色,喷了以后可以在5-20分钟左右迅速缓解症状。孙丽丹解释,喷雾剂中的药物颗粒很小,直径可达到微米级。因此将药物从口腔喷入,可以直接到达近端中等大小起到及外周的小气道发挥作用,从而缓解哮喘和类似的喘息症状。常用的气雾剂有舒喘灵气雾剂,喘康速气雾剂,丙酸倍氯米松气雾剂,色甘酸钠气雾剂。
不是含在嘴里那么简单
像万托林、舒利迭、天晴速乐等这样的便携式定量雾化器使用时需要较高的技巧,才能保证有效的药物吸入,2岁以下的幼儿以及年纪较大的老年人则较难掌握这种吸入技术,解决的办法一是在专业人士的指导下反复的练习,实在不行还可以选择雾化治疗方法。对于可以正确操作吸入喷药的患者可以选择使用喷药治疗。比起吃药,喷药可以直达局部,起效快副作用少,使用也很方便。但为了使它最好地发挥作用也是需要一些使用技巧的,绝不只是含在嘴里一喷那么简单。需要患者在医生的指导下正确操作,掌握技巧,反复练习,以达到有效吸入有效治疗的目的。
使用过程中,喷药和气息的配合非常重要。孙丽丹介绍,喷剂的正确使用方法是:1.先将肺内的气尽量呼出;2.将雾化器的吸嘴放入口内,并且用口唇包紧;3.在缓慢深吸气的同时按压药瓶,吸入药物;4.喷完后呼吸5~10秒,以便待药物到达气道内发挥作用;6.最后用冷开水漱口,尤其是咽喉部。
喷剂不是“万能药”,但也不用怕
哮喘发作,用小喷雾瓶喷一下马上就好,这是影视剧中经常出现的桥段。孙丽丹表示,哮喘患者在急性发作期必须随身携带万托林这类的“急救药”,一旦有急性发作可以喷一下救急,但是如果连续使用仍不缓解,或者是一天内多次使用(八次)仍然有哮喘发作则必须到医院治疗,否则短时间内大量使用万托林这样的缓解用药可能会导致闭锁肺,“救命药”反倒成了“夺命药”。
有人滥用,还有人走另外一个极端——不敢用。许多妈妈不敢给孩子用喷剂,心中都有着疑惑:哮喘喷剂是不是会上瘾啊?喷剂里的“激素”有没有副作用?孙丽丹表示,凡是药都有一定的副作用,但大可不必把它当作洪水猛兽,过分夸大其负面作用。目前,使用吸入药物治疗哮喘是WHO首选的标准治疗方法,大量的临床实践验证这种治疗对绝大多数病人是有效的,并且,长期使用吸入糖皮质激素,可以使更多的患者在更短的时间内使更多的患者达到哮喘控制,对身体产生不良是最小的,对生长发育阶段的儿童也是相对安全的。
哮喘喷剂是局部药物,不需要经过全身血液循环即可直接到达病变部位,具有所需的药物剂量小、起效快、安全性好、副作用小的优点。此外,孙丽丹表示,认为喷药会上瘾是许多人有的偏见。其实这就像高血压患者长期服药控制血压一样,患者并不是因为使用了降压药上瘾,而是因为高血压需要长期用药控制血压。哮喘也是慢性病,需要长期使用吸入药物来控制哮喘,吸入药物是不会让人上瘾的。相反哮喘症状不控制会继发肺气肿、呼吸衰竭、肺心病等严重的并发症,有害健康。
平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥11.9宣通肺气,止咳平喘。用于支气管炎咳喘,老年痰喘。
健客价: ¥12健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。
健客价: ¥30温肺化饮,止咳平喘。主治外感风寒,痰湿阻肺,症见咳嗽痰多, 喘息胸闷气短等。
健客价: ¥35清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。
健客价: ¥35益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。 益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎
健客价: ¥14.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥13清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎 ,支气管肺炎属痰热壅肺症者。
健客价: ¥28滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复,用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12宣肺、清热,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,气管炎,肺炎,咳嗽等。
健客价: ¥15益气养阴,温阳化饮,止咳平喘。用于气阴两虚,阳虚痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘满闷,倦怠乏力。
健客价: ¥30