对！哮喘孩子，并非一辈子的“药罐子”

　　儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，1990年全国0―14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%，2000年已上升为1.5%，这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。

　　儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，1990年全国0―14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%，2000年已上升为1.5%，这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。

　　儿童哮喘，不能寄希望于“自愈”!

　　专家指出：对于轻症的儿童哮喘患者可能不经过治疗自己缓解，但仅仅限于轻度哮喘，不经常发作的哮喘。

　　儿童哮喘是一种变态反应性疾病，免疫因素起着非常大的作用。其发病有内因、外因两方面，内因是指哮喘儿童本身存在的一个过敏体质，外因则包括环境因素，如空气污染、尘螨、感染(病毒、支原体等)、花粉等，运动，以及神经心理因素等等。我们知道，“外因是通过内因来起作用的”，内因很难改变，外因是可以改变的。

　　如果哮喘儿能够脱离引起变态反应的环境或者不反复发生呼吸道病毒感染，疾病会有一个慢慢好转的倾向。另外，还有一些孩子如果仅仅是因为免疫力低下而导致反复呼吸道感染而诱发的哮喘反复发作，也完全可以通过增强免疫力而达到减少哮喘发作的目的。

　　儿童哮喘不能寄希望于孩子会“自愈”！如果孩子一旦被诊断为哮喘，一定要先带孩子来医院看医生，由医生来进行评估。对这些特别轻的、偶发的哮喘则不一定需要预防用药，但是需要观察，要进行综合评估，如果有免疫失衡，就需要调整免疫力；如果免疫没有失衡，生活上注意避免诱发因素，那么孩子的哮喘就有可能自行缓解。但这叫做“哮喘缓解”或“控制”，不叫“痊愈”!因为气道的慢些炎症始终存在，只不过激发哮喘发作，一旦激发，哮喘就又可能发作。

　　哮喘孩子，并非一辈子的“药罐子”

　　哮喘，在临床上是根据分级来进行治疗的。这个就需要家长引起重视，孩子一旦有哮喘迹象，首先要带他来医院进行确诊，确诊为哮喘之后，再找专科医生给孩子的哮喘程度做出评估，看需不需要用药。

　　对于很轻的哮喘，医生不一定给他长期用药。对于轻度哮喘的孩子，通过调整免疫力以及去除诱因，哮喘得到了控制，那么就可以不用哮喘预防药物。但这种情况只是很少一部分的孩子，大部分还是需要用一系列的药物来进行控制的。对于频繁发作的哮喘孩子，则需要用药，但这并不是说所有的孩子都需要，也不是说需要一直持续用药一辈子。有的孩子可能只需要用6个月，有的用2年，也有的需要终身用药。这对每个孩子都不一样的，需要医生的评估。

　　如果哮喘不经治疗，反复发作，持续加重，气道的炎症不断加重，最终导致气道的结构改变，发生不可逆性改变，这时候可能就需要终身用药了。但儿童哮喘一般轻中度较多，家长也能够及时带孩子来医院接受治疗，发展到气道重构、需要终身用药的孩子很少。

　　儿童哮喘应早发现、早治疗

　　儿童哮喘轻中度的比较多，特别严重的比较少。一般来说，最短的是用药6个月，最长的用药5年，或终身。这是由不同患儿的个体差异来决定的。我们提倡早发现、早治疗。早期治疗儿童哮喘都是有效的，能够完全得到控制的也达80%以上。

　　而停药也要选在环境天气好的时候，不要选在冷空气来的时候，因为冷空气容易诱发哮喘，潮湿闷热的天气也不适合停药，因为这时候虫螨较多，最好选择在秋高气爽的时候停药。另外，首先要保证至少3个月没再复发了，没症状，再加上肺功能的检查正常，这才能停药。还有非常重要的一点，就是患者依从性的问题，有些家长不按医生的嘱咐来进行规律治疗，导致哮喘反反复复发作，使得病情加重。