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哮喘病的常见发病因素

2017-01-14 来源:上海疾控  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由药物引起的哮喘发作包括药物反应和药物过敏两种类型,药物反应是正常人对某种药物的反应;药物过敏则是由于患者某些体质上的变异而对某种药物产生不耐受或特应性反应。

  哮喘发病的发生与以下各种因素有关:

  遗传因素

  哮喘是一种有明显的家族聚集倾向的多基因遗传疾病。据调查,父母一方患有哮喘,孩子患哮喘的概率比非哮喘家庭的孩子高,如果双亲都有哮喘则概率更大

  吸入物

  分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸脂、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的吸入物尚有甲醛、甲酸等。

  感染

  哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。在婴儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫(如蛔虫、钩虫)引起的哮喘,在农村也可见到。

  食物

  由于饮食而引起哮喘发作的现象在哮喘患者中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

  气候改变

  当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

  精神因素

  患者情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。

  运动

  有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟或停止运动后1~10分钟支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些患者运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。

  药物因素

  由药物引起的哮喘发作包括药物反应和药物过敏两种类型,药物反应是正常人对某种药物的反应;药物过敏则是由于患者某些体质上的变异而对某种药物产生不耐受或特应性反应。临床上以后一种更加重要。可引起哮喘的药物多种多样,包括阿司匹林、青霉素、碘油造影剂、各种蛋白质制剂和血清制剂、某些心血管药物如β受体阻滞药,某些磺胺类或呋喃类药物和某些气雾剂等。

  内分泌因素

  临床上观察发现,许多女性哮喘患者的哮喘发作与月经周期有关,通常在月经前1周开始发作。哮喘发作与妊娠的密切关系已证实哮喘发作与内分泌功能有关。

 

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