各位朋友们好,今天小编将接着为大家介绍过敏性哮喘系列之诊断和检查。
常见病鉴别诊断
1呼吸道感染性疾病
哮喘的很多症状与呼吸道感染性疾病(如毛细支气管炎,支气管肺炎等等)相似,因此很容易漏诊或误诊,但可通过一些相关的体查和辅助检查明确诊断。
2吸入异物
多发于3岁以下的儿童,在玩耍或进食时不小心吸入异物,引起呼吸道狭窄而出现喘鸣音。
3胃食管反流
大部分婴幼儿进食后会发生反流,但只有在患儿食管粘膜有炎症变化时,反流才引起反射性器官痉挛,而诱发咳嗽和喘息。
辅助检查
1血液检查
外周血检查明显嗜酸性粒细胞增高。
2痰液检查
在急性发作的时候可见白色泡沫样痰液,有时可见到半透明且有弹性的胶冻样颗粒的“哮喘珠”。
痰细胞学检查也可以看到较多的嗜酸性粒细胞。
3肺功能检查
主要是评估肺部气体交换的受影响程度,对体内氧浓度的影响大概有多少,而进一步明确或调整治疗方案。
4特异性过敏源诊断
包括体内试验和体外试验,目的是找出致敏源,进而引导改善生活环境和习惯,减少和避免诱发哮喘发生的因素。
5胸部X线
除了可以了解肺部的通气和受影响情况,还可以鉴别是否存在发育畸形(心、肺、血管)等而造成的喘息,作为鉴别、明确诊断的一项检查指标。
6支气管镜
支气管镜目的在于取出支气管粘膜活检,来明确是否存在气道慢性炎症的情况,但对于儿童在临床操作上有难度。
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