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哮喘、咳嗽:冬季用药要对症

2017-01-08 来源:医平方  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:分感染性和非感染性两种。感染性炎症主要由细菌、病毒等病原微生物感染引起;非感染性炎症主要由过敏、物理和化学因素引起。

  冬季是慢性支气管炎的高发季节,该病可继发慢性阻塞性肺气肿及肺原性心脏病,危及生命。本病症状概括起来有“咳、、喘、炎”四字,“咳”即咳嗽,“痰”即咳痰,“喘”即喘息,“炎”即炎症。

  咳嗽无痰

  干咳无痰,用咳必清,本药为非成瘾性中枢镇咳药,能抑制咳嗽中枢,还有轻度的阿托品样作用和局麻作用。与氯化铵等祛痰药合用可增加呼吸道腺体分泌,既能减轻局部刺激,又可抑制过度兴奋的咳嗽反射,增强止咳效果。此外,还可选用中成药麻杏止咳片、咳平片等。

  提醒:副作用有轻度头晕、头痛和口干。多痰、心功能不全和肺瘀血者忌用,青光眼者慎用。

  咳嗽痰多

  可用愈创木酚甘油醚,此药口服后反射性增加呼吸道分泌而发挥祛痰作用,此外还有轻度防腐作用,可减少痰液滞留造成的恶臭,兼有祛痰、镇咳和防臭三重功效,特别适用于慢性支气管炎痰液特别多者。此外,还可选用中成药咳特灵胶囊、蛇胆川贝胶囊等。

  提醒:大剂量可引起肌无力,减量或停药后可消失。肺出血、胃肠炎和肾炎患者忌用。

  喘息过敏

  用氨茶碱,本药可松弛支气管、胆道和冠状动脉平滑肌,还有增强心脏功能、轻度利尿、中枢兴奋和抗组织胺作用。故对于喘息伴有心功能不全、皮肤过敏的慢性支气管炎患者尤佳;对于伴有心源性哮喘和肾性水肿的患者也有效。

  提醒:副作用可有恶心和呕吐,宜饭后服;偶可引起失眠以及不安,精神亢奋者慎用。

  喘息急性发作

  用胡茭喘定,此药口服易吸收,20-30分钟起效;气雾吸入5-10分钟起效。主要用于急慢性支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等,且对肾上腺素类药物耐药者有效。

  提醒:副作用有心悸、震颤、恶心、眩晕和失眠等。心功能不全和甲亢患者忌用。

  炎症

  分感染性和非感染性两种。感染性炎症主要由细菌、病毒等病原微生物感染引起;非感染性炎症主要由过敏、物理和化学因素引起。细菌感染首选青霉素类药如阿莫西林;对青霉素过敏者可选用红霉素或克林霉素等。病毒感染可选用盐酸吗啉胍、利巴韦林或中成药抗病毒口服液等。

  非感染性炎症如为过敏引起(主要特点为咳白色痰和伴有皮肤过敏、或有过敏病史)可选用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他啶等,与此同时可选用维生素类药如维生素C、B6等。

  非过敏引起的炎症可选用非甾体类抗炎药如芬必得、阿司匹林和扑热息痛等;必要时选用甾体类如泼泥松、地塞米松等。

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