你听说过月经性哮喘吗？

　　众所周知，哮喘是一种呼吸道顽固疾病，发病率高，复发率高，多由气候因素、吸入物因素、情绪因素等诱发，是一种反复发作的慢性气道炎症。临床观察发现，许多女性月经期间体质虚弱，卫阳不固，极易并发感冒，那么，经期与哮喘的发作有关吗？

　　临床上，除典型支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等类型外，还有一种称为月经性哮喘。

　　什么是月经性哮喘？

　　月经性哮喘是指哮喘妇女疾病发作与其月经周期有关，在月经前期或月经期憋喘症状加重的现象，一般常于育龄妇女月经来潮前5～7天有明显的哮喘发作倾向，尤以月经前2～3天发生率达到高峰，称为“月经前哮喘”，月经来潮后症状逐渐减轻；有的则在月经期间发作，称为“月经期哮喘”。

　　本型哮喘的发病机制可能与内源性前列腺素分泌增多、体内黄体酮与雌激素水平下降以及月经前和月经期免疫状态的变化等因素有关。其中以内源性前列腺素分泌增多的机制最为重要。

　　月经性哮喘的治疗

　　月经性哮喘的治疗根据病情严重程度而定，治疗原则与一般哮喘常规治疗相仿。

　　1、对一般发作者，适当按需使用支气管扩张剂，可根据病情吸入糖皮质激素与β2受体激动药联合制剂、白三烯受体调节剂等配合化痰止咳药对症处理。

　　2、对频繁发作者，可进行氧疗，根据情况加用全身性糖皮质激素。

　　3、对危重发作者，除药物外则应予人工通气治疗，对大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作的经前哮喘妇女，在治疗中加黄体酮，可以改善经前PEF的下降，并可减少每天激素剂量，有助于治疗月经前严重哮喘发作。

　　4、对于经保守治疗效果不佳，反复重度发作者，可进行多学科会诊，以治疗和控制哮喘发作。

　　月经性哮喘的预防

　　对于月经性哮喘，可以通过增强体质，改善机体的反应性；消除经前和月经期的紧张，恐惧心理，保持心情舒畅和情绪稳定来预防。月经前哮喘易发作的妇女，可在周期性哮喘发作前数天，规律使用常规治疗药物等预防，同时，注意清淡均衡饮食，防寒保暖。