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控制支气管哮喘发作的西药有哪些?

2017-01-05 来源:呼吸病专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:能预防应变原引起速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。本品服用后体内无积蓄作用,少数病例可有咽喉不适、胸闷,偶见皮疹,孕妇慎用。

  控制支气管哮喘发作的西药主要治疗支气管哮喘的气道炎症,故亦称为抗炎药。主要包括糖皮质激素、白三烯受体调节剂及色甘酸钠、尼多酸钠等。

  糖皮质激素

  由于支气管哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,

  糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物

  主要机制是抑制炎症细胞的迁移和活化,

  抑制细胞因子的生成。

  糖皮质激素可分为吸入、口服、静脉用药,吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。

  常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后两者生物活性更强,作用更持久。口服剂有泼尼松、莫米松等,多用于吸入。

  糖皮质激素无效或需要短期加强的患者。静脉用药主要用于重度或严重哮喘发作的患者。

  白三烯受体调节药

  通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,

  同时也具有舒张支气管平滑肌的作用。

  常用扎鲁斯特、孟鲁司特等,其不良反应较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮疹、血管性水肿、丙氨酸氨基转移酶升高,停药后可恢复正常。

  色甘酸钠及尼多酸钠

  色甘酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物,

  可部分抑制免疫球蛋白E介导的肥大细胞释放递质,

  对其他炎症细胞释放递质亦有选择性抑制作用,

  能预防应变原引起速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。本品服用后体内无积蓄作用,少数病例可有咽喉不适、胸闷,偶见皮疹,孕妇慎用。

  除了以上几类药物外,还有酮替酚和新一代组胺H1受体拮抗药(阿司咪唑、曲尼司特、氯雷他定),这些药物对轻症哮喘和季节性哮喘有一定效果。

 

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