冬季的到来,
昼夜温差加大,
宝宝反复咳嗽、喘息,
焦虑的父母提出疑问
我的宝宝是哮喘吗?
其实,在近几年的儿科著作和文献中,婴幼儿哮喘这个词已经逐渐消失,学龄前的儿童已经不再轻易的诊断哮喘,原因是根据临床观察,许多扣上了婴幼儿哮喘的大帽子的儿童在入学后反复咳嗽、喘息的情况会明显的自行缓解,这是为什么呢?
根据《2016年版中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南》,学龄前儿童的喘息按病程演变趋势分为:
第一:早期一过性喘息
多见于早产和父母吸烟者,主要是环境因素导致的肺发育延迟所致,大多数在3岁之内喘息逐渐消失。
第二:早期起病的持续性喘息
指3岁前起病的,与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无特应征表现,也无家族过敏性疾病史;喘息症状一般持续至学龄期,少数到12岁。
第三:迟发性喘息,也就是哮喘
患儿有典型的过敏体质或家族史,往往伴有湿疹和变应性鼻炎,哮喘症状常迁延持续至成人期,气道有典型的哮喘病理特征。
总之,喘息儿童并不一定将来会诊断哮喘,但是喘息儿童如具有以下特点时有高度提示罹患哮喘的可能:
1
每月超过1次的频繁发作性喘息;
2
活动诱发的咳嗽或喘息,如奔跑、大笑和剧烈哭闹;
3
非感染导致的间歇性夜间咳嗽,比如接触花粉、螨虫等致敏源,气候变化等;
4
喘息症状持续3岁以后;
5
抗哮喘治疗有效,但停药后又复发。
当然,最终的诊断应该在家长的长期观察、医生的临床评估及随访和实验室检查相结合的情况下最后得出,如果经以上步骤诊断为哮喘时,就应该在医生的指导下长期、持续、规范治疗。
温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥88祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥19平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥18理气化痰,镇咳平喘,补气温肾。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等症。
健客价: ¥66祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13温肾纳气,健脾化痰。用于肺脾气虚,肾不纳气所致的咳嗽、气喘、动则尤甚;慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘见上述证候者。
健客价: ¥28信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28