季节更替、气温变化,我们身边的咳嗽声又开始此起彼伏。而在久治不愈的咳嗽背后,可能是咳嗽变异性哮喘在作怪。
咳嗽变异性哮喘易被误诊
“每当季节变化,我就容易感冒、咳嗽,防不胜防。”这让李阿姨“很不爽”,“这个问题好像挺普遍的,我的很多亲戚、朋友也有相同的状况。”不少患者抱怨:体温正常了,喉咙不痛了,怎么仍然咳嗽不止呢?吃了许多药,包括感冒药、各种抗生素、止咳化痰药,甚至静脉补液,都不见效,但胸片和血液检查是正常的……
这是为什么?
该怎么办呢?
专家表示:
排除器质性疾病,引起慢性咳嗽的原因众多,最常见的是咳嗽变异性哮喘——以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。对于咳嗽变异性哮喘,必须进行长期规范的治疗,咳嗽才能治愈,并预防气喘、胸闷等发生。
“值得注意的是,咳嗽变异性哮喘容易被误诊为感冒或支气管炎。”专家指出。咳嗽变异性哮喘没有典型哮喘的气喘、胸闷症状。
但是具有以下特点:
多为阵发性干咳、少痰,常在夜间、凌晨反复发作;
感冒、冷空气、灰尘、油烟、油漆或其他刺激性气味等容易诱发或加重咳嗽,有些病人运动后咳嗽加重;
咳嗽反复发生数年,多在冬、春、秋季,或持续数月不愈。这些病人常是过敏体质,患有过敏性鼻炎(阵发性鼻痒、喷嚏、清水鼻涕)、过敏性皮炎等过敏症,或有过敏家族史。
对于咳嗽变异性哮喘,肺功能测定是确诊的必需且客观指标。肺功能测定通过简单的吸气、呼气动作,反映是否存在呼吸气流不通畅。对于肺功能正常者,应予以支气管激发试验;而肺功能异常者,可行支气管扩张试验,阳性者可诊断为哮喘。
专家建议:
咳嗽久治不愈或反复咳嗽发作者,应该到呼吸专病或专科医院就诊,及时诊断或排除哮喘。
控制哮喘重在预防
每年冬春季节,伴随着春暖花开或者花木凋零一同而来的,是不少哮喘患者的发病。
专家表示:
只要许多花粉散落漂浮,哮喘患者接触到此类物质后,轻者就会出现眼痒、鼻塞、打喷嚏、流涕,重者可诱发哮喘发作、过敏性鼻炎、喉头水肿、荨麻疹等过敏症状。
哮喘病人大多为过敏体质,他们常比别人对外界的变化更加敏感。气温骤变对人体是一种刺激因素,可以影响神经、内分泌及免疫功能,儿童对外界气温突变的适应能力较差,更容易患病。“尽管哮喘目前尚不能完全治愈,但合理的预防措施及药物治疗能使疾病得到有效控制。对冬春季易发作的患者而言,及早采取预防措施更为重要。”
专家认为,“控制哮喘发作的最好方法就是预防。要注意识别和避免诱发因素,尽量少去花草树木茂盛的地方,在户外如遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时,应迅速离开所在地。”
为有效预防哮喘,专家给出几点建议:
01、减少花粉、烟雾的吸入,在日间、午后最好减少外出。
02、蟑螂是主要过敏原,要注意杀灭屋内的蟑螂。
03、减少猫过敏原和真菌的吸入,尽量不养猫,保持室内干燥、通风良好,定期晒被褥。
04、注意保暖,不要骤然接触冷空气。
05、注射流感疫苗,防止病毒性感染。
06、避免情绪激动,保持良好的心态;
07、加强体育锻炼,增强体质,以防感冒。
08、必要时在医生指导下,使用色甘酸钠、糖皮质激素吸入来预防。
疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥88疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.5益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥14.2丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
健客价: ¥15.5清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23