孩子常咳嗽，小心是哮喘

　　咳嗽是孩子的常见问题，而哮喘最大的特点就是反复的喘息，难道这两个症状还能弄混淆了？殊不知，长期咳嗽的孩子，有一部分还真就是哮喘的一种。

　　医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长往往反映说，孩子咳嗽已一个多月甚至更长时间了，在很多医院也看过，胸部X线片及血液检查都没问题，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。这些孩子其实可能患了一种以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘称为咳嗽变异性哮喘，又称为过敏性咳嗽。这种哮喘主要表现为长期的干咳，多为夜间或凌晨阵发性咳嗽，没有发热等其他的感染症状，也没有喘息等哮喘的典型表现。

　　在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎等呼吸道感染性疾病。现在明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性，这种哮喘主要表现为长期的干咳，多为夜间或凌晨阵发性咳嗽，没有发热等其他的感染症状，也没有喘息等哮喘的典型表现。

　　咳嗽变异性哮喘如果不控制，可以反复发作最终发展为难治性哮喘，严重影响病人的生活质量并可能造成严重并发症，所以在疾病早期要早发现、早诊断、早治疗。

　　出现以下情况，千万不要简单的认为是感染：

　　1．咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多。

　　2．检查表明没有感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。

　　3．有个人过敏史即伴有湿疹等病史，或由家族过敏史。

　　4．运动、冷空气、过敏原等诱发咳嗽发作。

　　5．咳嗽有季节性，多见于春、秋两季且反复发作。

　　6．胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。一旦确诊后一定要开始正规的治疗，如使用抗过敏药物、支气管扩张剂等。

　　在缓解期要注意生活护理，在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时，引起患儿过敏的物质以避免再次接触，注意保暖，注意环境的通风、清洁、干燥等。