咳嗽变异性哮喘(CVA)!这是我们今天讲的主题,让我们慢慢地揭开她的面纱!
有这样的一部分朋友,慢性咳嗽,咳嗽了好几个月甚至好几年的时间,多方治疗都没有效果,咳嗽反反复复,刺激性干咳为主,尤其是夜间咳嗽明显,每当有感冒、冷空气、灰尘、油烟等刺激时,咳嗽便随之而来,而且有越发不可收拾之势。
于是去了正规医院呼吸科,做了肺功能检查,支气管激发试验阳性,医生给诊断为:咳嗽变异性哮喘。并且尝试给了沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,治疗了2个星期,效果明显,咳嗽也少了。于是明确了诊断
没错,这种咳嗽,叫做咳嗽变异性哮喘。
它的本质也是哮喘,但经典的哮喘(支气管哮喘)表现为喘息、气喘等不适,而这种哮喘是以咳嗽为主,并不表现为喘息,所以称之为“咳嗽变异性”。咳嗽变异性哮喘的病因也不十分清楚,目前认为跟经典哮喘类似,同时受到遗传因素和环境因素的双重影响。
CVA怎么治疗?
CVA的治疗原则跟经典哮喘相同,因为CVA患者气道也是有炎症的、气道高反应性,大多数患者吸入小剂量糖皮质激素+支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等)就可以了,绝少需要用到口服激素。或者可以使用上述两者的复方制剂(比如舒利迭、信必可都保),必要时可以口服小剂量激素,但应该在医生的指导下用药。治疗时间不得少于8周。
大多患者对治疗反应都比较好,病情缓解后可数年不复发。但部分患者在停药后复发,需要长期使用预防治疗(上述药物)。这又涉及到一个问题了,长期使用这些药物副作用大吗?一般不大,我们以前的文章说过,以后我会再专门讲这方面内容。
CVA患者如果不治疗,那么差不多有30%-40%的患者会逐渐发展为典型的哮喘。官方一点讲:早期干预、积极治疗,CVA患者一般可以获得良好控制,保持正常的生活和生活。
所以,咳嗽变异性哮喘(CVA)患者们,无需畏惧!但前提是,你得懂它,然后控制它!治疗CVA的方法虽然与典型哮喘差不多,但相对来说治疗CVA比典型的哮喘肯定要相对轻松。
如果你长时间咳嗽不好,除了考虑其他方面原因,CVA也是要考虑的,毕竟它是导致慢性咳嗽最为常见的原因之一。
温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥88平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.5益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥14.2丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
健客价: ¥15.5清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23