如果你没做过这项哮喘检查，我劝你赶紧去!

　　肺功能检查！

　　是我们今天要重点讲的东西。它的重要性，可以说是哮喘患者（或者慢性阻塞性肺疾病患者）最重要的检查，没有之一。因为肺功能检查对于哮喘的诊断、鉴别诊断、评价病情严重程度和判断治疗疗效都有非常大的帮助。

　　1、你是哮喘吗？

　　典型的哮喘患者，如上图所示，仅仅凭借反复发作的症状和体征，排除其他疾病，就能做出哮喘的诊断。但对于临床症状不典型的时候，必须要有肺功能检查作为证据才能诊断。如果一个患者怀疑自己的诊断，那就赶紧去医院做个肺功能检查（包括激发试验或舒张试验）。

　　2、判断病情

　　如果你既往已经明确了是哮喘，也可以去医院复查肺功能，如果肺功能正常，那说明你病情控制地很好，如果肺功能有所损伤，说明你的病情没有得到完全控制，需要调整治疗方案。或者，如果你在一段时间内做了两三次以上肺功能，而结果提示肺功能迅速下降，这是不好的征兆，必须警惕，并且予以干预。

　　3、判断治疗效果

　　哮喘患者几乎都会用到吸入激素，甚至联用支气管舒张剂。我们去做肺功能检查，包括支气管舒张试验，比如用沙丁胺醇气雾剂作为舒张试验的药物，如果结果是阳性的，说明你对沙丁胺醇这个药物敏感，需要时候可以继续使用。

　　等等。

　　很多哮喘患者，可能自从诊断哮喘以来，只做过1次肺功能检查，甚至完全没有做过这个检查，这不是好事。大家为什么不重视肺功能检查？原因很多，去医院一趟不容易，肺功能检查要100-300块，检查一次需要10-30分钟，检查不方便，觉得没事没必要做这个检查浪费钱.......钟南山院士呼吁，希望哮喘和慢阻肺患者都能把肺功能检查作为常规，最好是能够跟量血压、心电图一样常规，可知肺功能的重要性。目前有些简便的肺功能仪，方便携带，可以用来家庭使用，评估病情，朋友们可以进一步了解，下一次有机会我们再专门介绍这些。

　　希望通过此文，大家更多了解肺功能检查，这绝对是对病情有利无害的。

　　哮喘患者做肺功能检查，通常可能会包括肺通气功能、支气管激发试验、支气管舒张试验等，肺功能的检查需要你自己的配合才能得出正确适当的结果，如果配合不好那么结果也就未必可靠。而且不同医院不同时间做肺功能结果未必完全一致，这就涉及到肺功能质量的问题。但无论怎么说，肺功能还是有必要做的。然后由医生来判断结果。

　　便携式的峰速仪，测定的是PEF，没得测FEV1或FEV1/FVC等，但PEF这个指标也差不多够哮喘患者用了，目前有机械式的峰速仪，也有电子式的，我们认为电子书应该会逐渐普及，但由于价格较为昂贵，可能还需要点时间。而机械式的优点是价格便宜，性能也基本能满足所需，但没有电子的那么方便。无论如何，拥有一台自己的便携式的峰速仪还是必要的，不管是哮喘患者，还是慢阻肺患者。

　　多吹几次峰速仪并不会把自己吹成气胸，这种概率太小了。反而经常锻炼吹气球的人可能有利于肺功能的改善。