哮喘(bronchialasthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。
近十余年来,美国、英国、澳大利亚,新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势,全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病,我国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%,据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应,内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。
无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。
专家说到,一般发生儿童哮喘的主要表现在经常咳嗽,如果此种疾病没有及时治疗的话可能会引发其他疾病的发生,因此,如果一旦发现有此种症状的发生的话就应该及时的到医院进行检查和治疗,这样可以避免后患的发生。
起病急者一开始有呼吸困难的症状,随之会气促鼻翼扇动,严重时可出现三凹征的症状,儿童哮喘的临床表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。儿童如果一旦发生以上症状应立即去医院治疗。
有许多家长对儿童哮喘的症状是不太清楚的,它的主要表现是:气急、喘憋、咳嗽、呼吸困难,常在夜间与清晨发作。
2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其他过敏史,上呼吸道感染会引起哮喘,还会引起支气管痉挛,黏膜水肿,粘液分泌物增多,进而会导致毛细支气管狭窄,甚至会出现阵发性呼吸困难,它的起病可缓可急,缓者轻咳、打喷嚏和鼻塞的症状,而随后会逐渐出现呼吸困难的现象。
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