解放军第202医院儿科主任医师李薇介绍:“临床上我们常能遇到这样的患儿。家长看到医生的第一句话是:‘大夫,我家孩子咳嗽一个多月了,什么药都用过了,就是不好!怎么办呀?’看到这样的患儿,我们就得考虑是不是有咳嗽变异性哮喘的可能。”
咳嗽变异性哮喘中医称为哮咳,也是哮喘的一种形式,表现为发生在夜间或凌晨干咳,无痰或少痰,治疗时应用消炎、止咳、化痰药物无效,而应用哮喘的治疗方法后收效奇佳。中医有“久咳痰郁终成哮”之说,就是说如果反复咳嗽不及时正确治疗,久而久之就会演变成为真正的哮喘。
支气管哮喘发病原因
患儿发生哮喘的内因,与中医所说的先天禀赋不足有关,此种不足主要表现在肺脾肾三脏之气与一般儿童有明显的不同。小儿形成这种不足,与现代医学所讲的遗传性的过敏体质和气道反应性高等特点有关。引起哮喘的外因则有很多,如花粉、尘埃、霉菌、动物、药物、食物、昆虫、细菌病毒,甚至情绪、心理等等。有时小儿活动太过也会导致哮喘发生。所以我们要注意学习时间不要太长,负重不能超限,运动适可而止,玩耍不能太久,尤其是电脑、电视等娱乐更不能太久。
家长可以做个“哮喘笔记”
李薇介绍,临床上很多哮喘患儿的病情反复与护理不当有关,所以要想更好地控制病情,减少复发的次数,家长要在孩子的饮食、起居、穿着等方面倍加小心,注意寻找过敏原,发作期及时就诊,不滥用药物,才能取得较好疗效。
一直以来,家长对于儿童哮喘都是治疗重于防护,往往只局限于发病时求医用药缓解症状,不久后再发作、再治疗,导致哮喘迁延不愈。所以家长要意识到哮喘防护胜于治疗,应注意细心观察患儿病情和查找致病的因素,仔细安排患儿日常生活。患儿哮喘发作时间是否有规律性,是早上、中午还是晚上?或有无运动、饮食、气候变化?最好将哮喘发作前几小时,甚至几分钟前的致病因素查清,减少再次发作的机会。病因的干扰越少,疗效越好。饮食方面,白开水是儿童最好的“饮料”,含有碳酸、防腐剂、香料之类的食物能免则免。要让孩子大胆吃,家长细观察,过敏原发现一种避免一种,至少避免半年。一旦解禁后应逐渐加量,不可过少食用。
对以上诸多因素,家长可以记录在册,也就是做“哮喘笔记”,不拘泥于文字,也可以录音录像,只要在复诊时可以向医生表达清楚就可以。
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温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥88平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥16祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥28清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.5益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
健客价: ¥14清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8健脾燥湿,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷,咳嗽痰多。
健客价: ¥64散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥14.2丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
健客价: ¥15.5清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥23