过敏性哮喘的诱发因素及其症状表现

　　这是一组非LgE介导的真菌性变态反应在肺部的表现，其发病机理、病理生理和临床过程均与支气管哮喘有较大区别。哮喘防治工作者对这些疾病也应有所了解，以便于临床中鉴别症状治疗。

　　这些患者常由于吸入生活或职业环境中的各种真菌孢子而致病。有些非真菌性的无机或有机粉尘、化学或药物等颗粒，吸入后也可致病，但真菌为主要的病原。

　　本类疾病在临床上可分为两类。一类为速发型，称急性过敏性肺炎，症状为在大量吸入致敏真菌后4~8h内出现畏寒、发热、咳嗽、咯痰、喘憋、乏力、头痛、肺低有湿性啰音、末稍血白细胞增高等。重者可有肺组织浸润性病变，肺功能可出现通气功能不足。一类为隐匿型，亦称亚急性或慢性过敏性肺炎，是由于长期吸入某种真菌孢子，短期内不出现症状，日久逐渐出现咳嗽、气促、乏力、消瘦、活动后气喘明显等症状。肺底湿啰音，可有杵状指，胸部X线出现肺纹理增多，晚期广泛肺纤维化。肺功能为限制性通气不足，肺组织出现不可逆病变，预后不好。