5月4日是第六个世界哮喘日,主题为“重视哮喘,减轻负担”。记者日前从本市第三医院呼吸科了解到,因恐惧、悲伤、紧张、抑郁等不良情绪心理因素诱发哮喘的患者渐增,而哮喘的心理诱因却往往被人忽视。为此,该院呼吸内科专家林红伍主任医师提醒:防治哮喘,心理调控很重要。
提起哮喘,大家马上会想到过敏、感染等发病原因,可你听说过看恐怖片也会“吓出”哮喘吗?本市第三医院呼吸科近日就收治了这样一位病人。家住河北区的晓纹今年21岁,爱看惊险片。日前一天晚上,她兴冲冲地买回一张新出版的恐怖影碟,熄灭家中所有灯源,独自一人沉浸在那紧张刺激的情节中。影片场面暴力血腥、恐怖惊险,晓纹紧张到了极点。突然,急促的门铃声响起,吓得她一蹿而立大声尖叫,继而出现喘息、胸闷、呼吸困难等不适,被前来串门的同事紧急送往医院救治。该院呼吸科林红伍主任医师强调:哮喘发作或加重100%和恐惧、焦急、伤心、紧张、抑郁等情绪、心理因素有不同程度的关系,良好的情绪和轻松的心态对防治哮喘有重要作用。
恐惧伤心
情绪过激应小心
林红伍介绍说,像晓纹这样的病例多见于精神状态不稳定、情感丰富、易于激动的女孩子。因为焦急、恐惧、伤心等不良情绪,均可导致人体肾上腺皮质功能紊乱,迷走神经功能亢进,进而引起支气管痉挛,分泌物增多,诱发哮喘。可见,情绪、心理因素在哮喘的发生、发展中起着重要作用,因此哮喘被国际医学界公认为是一种心身疾病。
哮喘,医学上全称为支气管哮喘,是当今世界最常见的慢性疾病之一。目前全球约有3亿哮喘患者,在我国该病发生率为1%至4%,死亡率高达36.7/10万。哮喘诱发因素很多,如接触过敏源(花粉、动物毛屑、粉尘、有害气体)、病毒性感染等,而情绪、心理因素往往被人忽视。国内专家研究后指出,情绪、心理因素曾使30%至40%的哮喘患者发病,甚至是个别病人首次发作的直接原因。
抑郁紧张
心态放松最重要
除了情绪过激,工作过累、压力过大引发的抑郁、紧张等异常心理同样可诱发哮喘。30岁的小赵是本市开发区某外资企业的一名会计,平时工作多、强度大,尤其月底结账时更是忙得不亦乐乎。多年下来,他一到月末就心情沉重、抑郁寡欢,接着便咳嗽、喘促、胸闷、呼吸困难。可几天之后,账结完了,他的哮喘也渐渐好了。
林红伍说,高强度、高压力工作使人体神经系统处于紧张状态。长期如此,有些人会产生厌恶工作、怕进办公室、抑郁寡欢等心理问题。日积月累,导致机体植物神经功能紊乱,进而诱发哮喘。这类病人在呼吸科日常门诊中占有一定比例。最近,他还收治了一位因过度紧张而发病的高三毕业班学生。这个孩子相当要强,学习刻苦努力,成绩在年级名列前茅。可就在学校日前组织的一次模拟考试中,他在考场上突发哮喘,病情严重,不得不暂时放弃学业。现在,他正接受心理疏导等治疗,病情逐渐稳定。
防治关键
情绪心理要调控
“‘心病’还需‘心药’治”。林红伍认为,对于情绪、心理因素诱发的哮喘,防治的关键还在于自身情绪和心理的调控。
首先,良好的情绪和乐观的心态很重要,戒怒、戒躁,不大喜、大悲,开朗、豁达。工作紧张劳累,要学会自我调节,轻快优美的音乐、简单可行的体育运动都有助于放松心身。心情烦躁郁闷,可通过散步、找朋友聊天等方式缓解不良情绪。
其次,曾因情绪、心理因素诱发哮喘的患者,可在感觉紧张、劳累时提前服用适量防治哮喘药物,以防不测。
再次,家庭、社会、甚至医务人员的言谈举止,都可能使哮喘患者产生诸多心理问题,而这些心理问题反过来又会加重病情。因此,对患者给予大力支持、进行药物治疗的同时,还应配以心理治疗,如疏导疗法可缓解、消除不良情绪;暗示疗法可增加患者心理安全感,树立战胜疾病的信心。
防治哮喘的食谱
哮喘患者如能在饮食上多加注意,同样可起到防治效果。
1、食用质优量足的蛋白质,多用含维生素及碳水化合物较多的膳食,但脂肪摄入应适量。
2、肥胖患者少用多脂肪膳食。
3、为减轻呼吸急促引起的咀嚼、呼吸困难,可用软饭或半流质食物。
4、少用产气食物,如韭菜、黄豆、面食等,可多用碱性食品。
5、根据病情增加液体摄入,防止和纠正脱水,这对发热病人尤为重要。
6、增加钙、铁摄入。可常用排骨(或大骨头)萝卜黑木耳汤,此汤营养丰富而不腻,钙、铁含量高,其中萝卜还有清积化痰理气之功效,更适宜哮喘痰多者。
7、增强营养,提高机体免疫力,同时补充各种矿物质、微量元素和维生素。
8、忌食“发物”,如水产品中的带鱼、黄鱼、蚶子、蛤蜊、鲤鱼、鲢鱼、螃蟹、虾等;畜产肉类中的猪头肉、鸡头、羊肉、狗肉、驴肉、马肉等;蔬菜中的韭菜、芹菜、笋、秋茄子等;调味品中的葱、蒜、椒、酒等。
9、哮喘急性发作特别是持续状态时,应考虑静脉补充营养素,防止营养不良。尽量多饮水,以有利于痰液排出。同时避免奶类及其制品。
10、少食多餐,不可过饱,以免哮喘发作加重。
(实习编辑:黄俊达)
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