2018-04-23
如何用好胰岛素这把双刃剑
胰岛素对于大多数糖尿病患者而言都是最有效的治疗手段之一。然而，胰岛素作为我们与糖尿病斗争的有力武器，却是一把双刃剑，使用不当很容易出现伤敌一千自损八百的情况。
现在的胰岛素分为好几种，其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系，所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中，要随时调整药量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感，则需较多胰岛素;而服用某些药物，如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
胰岛素对于大多数糖尿病患者而言都是最有效的治疗手段之一。然而，胰岛素作为我们与糖尿病斗争的有力武器，却是一把双刃剑，使用不当很容易出现伤敌一千自损八百的情况。
很多糖尿病患者治疗都需要胰岛素而又怕变成习惯，其实胰岛素不是依赖而是必须。虽然这个治疗方法对于控制血糖来说很有效，但是将注射胰岛素作为一种依赖，那就是一个严重的误区。
糖尿病是内分泌科室最主要的疾病之一，胰岛素治疗是每位内分泌科医生必备的能力。而内分泌科一大高技能就是要精准控制量。这个量不仅包括血糖、血磷、血钙等值，也涵盖使用药物剂量的精准把控，胰岛素就是这之中要求极为高的一个。为此，特为大家奉上简明扼要的剂量计算要点。
众所周知，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需要终身治疗，而胰岛素治疗是糖尿病药物治疗中不可或缺的一部分。接受胰岛素注射治疗的糖友们，需要对胰岛素注射装置、部位、方法以及注意事项等四个方面有所了解。
胰岛素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用，但是在并发症出现前应用才可收到疗效。基于这种观点，应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时，胰岛素可以控制其发展，缩短病期，减少痛苦。
很多患者将胰岛素推崇到了极限，大有泛滥之象，认为它是唯一没有副作用的家伙。使用胰岛素将血糖控制在理想状态，就一定不出现并发症了吗？答案肯定不是，可能只能减少并发症的50～60%。那是什么原因呢？是血压、血脂等代谢综合征因素的参与？肯定有。
有患者提起过这个问题：想多吃，就多打些胰岛素；食欲差，吃的少就少打些；有事不吃，就不打。今天查房，又有病友提出了这个问题，所以，还是做个专题和大家讨论一下吧。
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