糖尿病有哪些本质特征呢?
多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
少吃咸菜、加工及腌制食品,通过改善饮食结构和增加运动量,必要时服降压药,把血压维持在正常水平,减轻动脉硬化。
血糖快速下降使血液渗透压下降,血液中的水分向周围组织转移,当眼球内组织水分增加,眼球屈光度发生改变,就会出现视物模糊。
多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
糖尿病引起的尿路感染有两个特点:(1)菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。(2)尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。
神经内分泌功能失调引起,主要是下后脑--生茶杯-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病;器质病变或药物等引起,包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良、颅内疾患、其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等。
皮肤病和感染脸谱:不少患者去外科看久治不愈的疖肿、脓包、痈;有的妇女常因外阴部瘙痒、白带增多、霉菌感染去找妇科大夫;也可因反复不愈的泌尿系感染(表现为尿痛、尿急,尿次数多)。这些是因为细菌找到了营养来源--葡萄糖之故。
糖尿病人口渴就要多饮,多饮就产生多尿。不少病人误认为只要少饮水就会减轻多尿的症状,其实这是一个错误的认识,因为多尿是高血糖引起的,而非多饮水的结果,相反饮水过少反而不利于糖尿病。
糖尿病患者的原有症状加重;糖尿病酮症酸中毒的患者早期会有偶头痛、头晕、精神萎靡,继之出现嗜睡、烦躁,进一步发展时,神经反射减退消失,很快陷入昏迷等神志状态上的症状;患者还会有皮肤干燥、缺乏弹性,眼球下陷等脱水的症状。
当糖尿病患者的低血糖当血糖降到3.9毫摩尔/升时,低血糖就有可能“冒头”了,虽然每个人所表现出来的症状不完全一致,但一般来说,糖尿病低血糖才早期症状包括头昏眼花、思维迟钝、虚弱、饥饿、头疼、兴奋易怒、心跳变快、面无血色、出虚汗、打冷战、焦虑。
酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状,很多糖尿病患儿是发生了酮症酸中毒才在医院检查出糖尿病,酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当而诱发。
糖代谢的不平衡导致人体内的能量不足,就会有乏力的表现,所以,出现这种症状时,即使是没有“三多一少”,也要考虑到发生糖尿病的可能,最好做一些简单的检查(如尿糖、血糖检测),以防止错过最佳的治疗时机。