夏季来临,又要到一年中湿疹的高发季节,不少人被湿疹的反复发作所困扰。在药店买的口服药、外用药也挺多,但就是不能彻底治愈,容易复发。今天我们聊一聊湿疹及湿疹的正确用药方案。
湿疹的基本概念
湿疹定义:湿疹是一种由于内外多种因素引起的具有明显渗出倾向的浅层真皮及表皮炎症性过敏皮肤病。
影响因素:湿疹可由多种因素引发或加重,如外因如炎热、干燥、多汗、摩擦、日光照射、化妆品、化学刺激、人造纤维、动物毛发、食物等,内因如遗传因素、精神刺激、内分泌紊乱、血液循环障碍等。
临床表现:有明显的渗出倾向,瘙痒剧烈,早期为小丘疹、红斑、小水泡,长期发展后结痂且表面粗糙具有鳞屑状。
湿疹的中医辩证
湿疹在中医中属于“血风疮”、“湿疮”、“浸淫疮”的范畴,病因以湿邪为主,兼有不同程度的风邪和热邪。
☆湿热内蕴型:发病急,皮损潮红肿痛,灼热,瘙痒不止,渗液流出;伴有身热,心烦,口渴,大便秘结,小便短赤;舌红,苔薄黄或白。常见于急性湿疹。治法宜清热利湿、祛风止痒。
代表药物:二妙丸、龙胆泻肝丸、消风止痒颗粒、肤痒颗粒、荨麻疹丸等。
☆脾虚湿盛型:发病较缓,多由湿热内蕴型发展而至,易反复发作,表现以丘疹或丘疱疹、鳞屑为主,瘙痒,渗出减少;伴有纳少,神疲乏力,小便清长,腹胀便溏;舌淡胖,苔白或腻。常见于亚急性湿疹。治法宜健脾利湿。
代表药物:参苓白术颗粒、除湿止带片、妇科白带膏、健脾丸、参苓健脾胃颗粒。
☆血虚风燥型:病程长,久治不愈或反复发作。由于经常抓挠或刺激,导致皮损色暗或色素沉着,皮肤干燥粗糙、苔藓样变、脱屑、肥厚,瘙痒。伴有口干,纳差,腹胀,舌淡,苔白。常见于慢性湿疹。治法宜养血润肤,祛风止痒。
代表药物:湿毒清片、润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸、当归苦参丸等。
湿疹的联合用药
根据湿疹的辩证不同,发展程度不同,一般采取以下用药原则:
口服中成药+抗组胺药物+外用软膏+外用洗剂
代表联合用药推荐:
湿热内蕴型:肤痒颗粒+氯雷他定片+哈西奈德乳膏+炉甘石洗剂
脾虚湿盛型:参苓白术颗粒+盐酸左西替利嗪片+醋酸氟轻松乳膏+止痒消炎水
血虚风燥型:润燥止痒胶囊+马来酸氯苯那敏片+丙酸氯倍他索乳
抗生素:当湿疹出现感染症状时,可适当适用外用抗生素制剂,如氧氟沙星凝胶、红霉素软膏、莫匹罗星软膏。
维生素:病程较长的湿疹可适当补充B族维生素,辅助皮肤愈合和修复;补充维生素C可以增强抗过敏药物作用和提高人体免疫力。
湿疹的健康提醒
1、原理影响湿疹发生或加重的外界因素。
2、合理饮食,避免辛辣刺激食物,避免抽烟饮酒加重病情。
3、不要抓挠患处,以免加重症状及造成继发性感染。
4、保持患处干燥,不要使用肥皂、热水清洗患处。
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥26.8适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥41.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥20.8本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥123清血解毒,消肿止痒。用于经络不和,湿热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻虐,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥15.8本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥104.8用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥4用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股璇、及过敏性皮炎。
健客价: ¥4用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥2成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥46本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分,或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥84.8适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥36.21.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥191.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥32.5用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥12.5用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥12.5接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
健客价: ¥82.8用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥10.8接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥4.8用于由真菌与酵母菌引起的指(趾)间癣与腹股沟癣、尿布疹一般与霜剂联合交替用药。此外,撒于鞋袜也可预防足癣。
健客价: ¥21用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,也可用于夏日蚊虫叮咬后起的小包。
健客价: ¥17.5适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
健客价: ¥2