大家常用“来无影,去无踪”来形容急性荨麻疹。它很脆弱,脆弱到很多诱因都可以引发;它很强大,强大到可以夺取你的性命。所以,别以为荨麻疹是小小的皮肤问题,它可是猝死的重要原因,是隐藏在你身边的“杀手”,而且它还很顽固,它会不定期不定时反复出现,“野火烧不尽,春风吹又生”。
主要病因
荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:
1)药物:许多常是药物引起,如青霉素、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起,吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起。
2)食物:以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致因素。
3)感染:细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫。虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。
4)吸入物:各种花粉、尘土等。
5)物理及化学因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。
6)精神因素及内分泌的改变:精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。
7)遗传因素
主要临床表现
根据病程分为急性和慢性,前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色。
少数患者有水肿性红斑。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻。
严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
荨麻疹的种类
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但可反复发生新的皮疹,病程迁延数日至数月。以下为荨麻疹的多种类型
1、急性荨麻疹。急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙痒、风团、皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,病程1~2周内自然痊愈应积极治疗。
2、慢性荨麻疹。慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。病情轻重与发病情况也可因人而异,有很大差异。
3、胆碱能性荨麻疹。属于人们常说的风疹块的一种。多发生于青年期,当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱。当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
4、寒冷性荨麻疹。人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。
5、蛋白胨性荨麻疹。一次食量过多(过食猪肉和海鲜),同时精神激动和大量饮酒时,蛋白胨可以通过肠粘膜吸收入血而致病,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。
6、日光性荨麻疹。主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿,持续1~2小时。以女性多发。
7、皮肤划痕症。亦称人工性荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。
8、压迫性荨麻疹。皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生,受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部,通常持续8~12小时。有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。发病机理与激肽有关。
荨麻疹,我该拿你怎么办?
首先我们要明确,荨麻疹是不具备传染性的。
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因
找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素
如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹应减少出汗和情绪波动,接触性荨麻疹应减少接触致痒物体等。
(3)药物治疗
应到皮肤科专科医院进行治疗,在医生的指导下用药。
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