跖疣 | 鸡眼与跖疣,傻傻分不清楚

我们在门诊经常会碰到病人过来说，“医生，我脚上长了好多个鸡眼，走路时很痛，该怎么办？”我一听说有“好多个”，我就知道“鸡眼”估计又无辜躺枪了。然后再一看，果真是“多发性跖疣”。

那这两者到底有什么区别呢？让我们逐个认识一下。

什么是鸡眼，鸡眼是足底皮肤因长期受压和摩擦导致的局限性、圆锥状角质增生性损害。长久站立或行走的人易发，穿紧窄的鞋子或足骨畸形的人也好发。所以鸡眼通常是双足发病，好发部位为足跖前中部或拇趾胫侧缘，足跟受压处也常见。因为鸡眼是呈一个倒的圆锥形状长入足底，所以通常感觉到的是顶撞样疼痛。

什么是跖疣，跖疣是发生在足底的寻常疣，寻常疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，通常由外界直接接触传染而来，外伤和摩擦也可为发病的诱因。通常我们见到的是圆形的表面粗糙的丘疹，周围绕有一圈清晰的稍高增厚的发硬的角质环。跖疣亦好发于受压部位，但足底任何部位均可发生，且容易传染，形成多发疣体。

那么鸡眼和跖疣应该怎么区分呢，我们可以从以下几点进行区别：

1、跖疣通常生长迅速，可在数天之内明显增大；而鸡眼通常生长缓慢，需要2~3个月时间才发展壮大。

2、跖疣生长迅速，所以有丰富的血供，用小刀刮除表面的角质层时可见小的血管破裂后的出血点，或者因少量血液流出后凝固，形成小黑点；而鸡眼表面光滑，刮除表面角质层可见连续皮纹通过其表面。

3、跖疣的基地部与通常较宽，引发的疼痛的是对周边的挤压痛；而鸡眼呈倒圆锥形向下生长，表现为明显顶部压痛。

4、跖疣属于病毒感染，具有传染性，通常可见在一个较大的跖疣四周出现小的卫星疣病灶，或者呈泛发趋势；鸡眼为摩擦和受压所致，通常为单发，一般不超过五个。

5、若自用鸡眼膏后，不但皮疹未消退，反而越长越多，则肯定不是鸡眼，而是跖疣。