紫癜突然出现，有可能是“张力性紫癜”

紫癜突然出现，有可能是“张力性紫癜”

紫癜，分为多种，多发于青少年儿童，成人及老人均可发病，没有一定的年龄局限，紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，为红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变。

经常碰到有的病人会问“无缘无故身体上就出现紫癜遍布，这是为什么?”根据下文我们一起来看看关于紫癜发病的原因：

①：血管性因素

很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。

②：血小板异常因素

最常见，多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。

③：凝血机制障碍因素

包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。

突发的紫癜，有可能是：“张力性紫癜”

张力性紫癜是小儿常见疾病，是由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜，称为张力性紫癜，又称血管内压增高性紫癜，属于血管性或非血小板减少性紫癜。

张力性紫癜的发病原因

主要是由静脉瘀血和重力作用造成。大都在儿童哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后，由于过度用力，使上腔静脉压暂时性增高，血液回流受阻，静脉血瘀积，皮下毛细血管通透性增高、甚至破裂，血液外渗。这种紫癜多发生于面、颈等组织疏松部位，形成针尖至小米粒大小的紫色瘀点，不高出皮肤，无炎症反应，压之不褪色。

关于张力性紫癜的预防有两点：

①：要及时治疗原发病因；

②：要防止小儿哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽及过度用力等。

最后，需要提醒广大病友及患儿家属的是，无论确诊为紫癜的哪一类型，需要明确治疗指南，需要治疗的类型积极就医，大多疾病都有自体发展的趋势，迁延不愈是会逐步造成棘手的治疗及严重的并发症危害，需要提高警惕！