带状疱疹的前世今生
“腰缠万贯”疱
这是要发的预兆！
并不悄悄的，广东的春天来了，
冬天的种子都萌了牙，开了花，
因为波动剧烈的气温而诱发的“疱种”也争相冒出了头
是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”；民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。
病因及发病机制
水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus，VZV）为球形、外有包膜、内含双链DNA的病毒，仅有一个血清型，有亲神经和皮肤的特性，人是其唯一自然宿主。
此病毒在不同免疫力的人群中表现为两种不同的疾病。在无或低免疫力的人群，如婴幼儿中引起原发感染，即为水痘。
初次感染水痘时，病毒可以以潜伏形式长期存在于脊神经或脑神经的神经节细胞中，当机体抵抗力下降时再度激活，病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，引起复发感染，即带状疱疹。
患水痘后能再发带状疱疹，但带状疱疹治愈后很少复发，这与前者发病后产生不完全免疫及后者发病后产生完全持久性免疫有关。带状疱疹常呈散发性，与机体免疫功能有关。老年人、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、白血病及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的患者，较正常人明显易感，且病程迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。
临床表现
好发于中老年人，发病率随年龄增大而呈显著上升趋势。身体较差、长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。好发部位为肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。
出疹前常有轻度全身症状，如低热、全身不适、食欲缺乏等。在将要发疹的局部可出现瘙痒、灼热、神经痛及皮肤感觉过敏；亦可无前驱症状直接发疹；少数患者发疹后才出现痛或痒感。
在全身或局部前驱症状后1-4天，发病部位初起不规则片状红斑，继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹、丘疱疹，迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，周围有红晕，呈带状排列，数日内疱液由透明变浑浊化脓或部分破裂，露出糜烂面，后干燥结痂。
痂皮脱落后可留有暂时性红斑或色素沉着，若无继发感染，预后不留瘢痕。有时可伴有临近淋巴肿大及疼痛，病程通常在2-4周，患者常伴有阵发性针刺样疼痛，部分患者神经痛会延续1个月以上，称为后遗神经痛。
特殊临床表现
1.眼带状疱疹（herpeszosterophthalmicus）
多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
2.耳带状疱疹（herpeszosteroticus）
系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
3.带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia，PHN）
皮损部位疼痛躲在皮损完全消退后或1个月内消失，超过一个月以上不消失者，称为带状疱疹后遗神经痛。
4.其他不典型带状疱疹
由患者机体抵抗力差异所致，可表现为顿挫型（无皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损），病毒偶尔可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥391.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹：用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
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健客价： ￥4.5本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
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健客价： ￥24用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下，可用于阿昔洛韦的所有适应症。
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健客价： ￥36临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹，血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价： ￥151.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价： ￥9用于带状疱疹病毒，单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。
健客价： ￥5.8临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
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健客价： ￥27用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
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