过敏性紫癜患者病情加重的信号及常规治疗方法有哪些?

　　过敏性紫癜是因机体发生快速型变态发应一种血管性出血性疾病，除皮肤紫癜外，常有不同程度关节痛、腹痛及肾炎等表现，少数伴有血管神经性水肿。

　　过敏性紫癜患者病情加重的信号，不容忽视

　　1、患者在接触冷空气或人群密集环境中，经过剧烈运动和过度疲劳，会出现感染的症状。

　　2、腹痛腹泻、消化道的反复出血可造成贫血，甚至失血性休克危及生命。部分小儿可出现肠套叠，表现为不能缓解的剧烈腹痛，果酱样大便。

　　3、约三分之一病人可见到血尿和蛋白尿。尿的改变可在发生皮疹之前，也可在出皮疹后2~4周内，有的可在病后半年出现。本病的程度轻重不一。

　　一、西医治疗

　　(一)治疗原则去除病因，抗过敏，加强对症支持疗法。

　　(二)治疗措施

　　1、去除病因：如控制感染，驱除寄生虫，避免接触过敏性物品，包括过敏性药物和食物等。

　　2、皮质激素：能抗过敏及改善毛细血管通透性，对本病的腹痛、胃肠出血、关节痛及水肿疗效显著，但不能防止肾病和复发。常用强的松每日每公斤体重1mg-2mg，顿服或分次口服。重症可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注。

　　3、抗组胺药物：可用苯海拉明、扑尔敏、非那根、克敏能、敏迪等口服，或用10%葡萄糖酸钙10ml加50%葡萄糖注射液，静脉缓慢注射等。

　　4、其他药物：止血敏、安络血、维生素C、路丁等可降低毛细血管通透性，能减轻出血倾向，可选用。

　　二、中医治疗

　　本病以热证实证为多，或虚实夹杂证，属虚证者少见。故治疗应以祛邪为主，清热解毒，凉血祛风是为基本治法。挟风者佐以祛风，挟湿者兼以化湿，挟瘀者并以祛瘀，虚火者滋阴以配阳，气虚者益气以摄血，随证治之。

　　三、过敏性紫癜的注意事项

　　1、本病若采用单纯西医治疗，近期疗效较好，但常易反复发作，特别是有紫癜肾炎者，若使用皮质激素，可先用中大剂量控制病情，待症状消失，即予减至小剂量，维持半年至1年，少数需维持更长时间再停药。

　　2、本病采用中医中药治疗疗效肯定，但一般起效较慢，若能配合西医治疗，则既可发挥中药治本抗病毒、调节免疫失衡之特长，又可减轻西药激素或免疫抑制剂之毒副作用。

　　3、紫癜性肾炎多为局灶性，合并紫癜者诊断不难，预后多较好;少数为弥漫性肾小球损害，与急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎较难鉴别，必要时可作肾穿刺行病理检查，有助鉴别诊断。