带你认识面部激素依赖性皮炎

　　什么是类固醇激素依赖性皮炎

　　类固醇激素依赖性皮炎又称激素依赖性皮炎，是一种因较长时间外用皮质类固醇制剂所引起的以毛细血管扩张、潮红、皮肤萎缩等为临床表现的皮肤病。

　　虽然皮质类固醇激素依赖性皮炎诊断相对比较简单，主要靠外用类固醇病史和临床表现，但由于其临床无特征性，往往也会导致漏诊。

　　我的面部经常红痒，是得了类固醇激素依赖性皮炎了吗

　　如果你长期外用含有皮质类固醇激素药膏；或长期用了一段时间美容护肤产品后，对多种护肤产品过敏和容易受刺激；面部皮肤变薄、红斑、毛细血管扩张、毛孔粗大、痤疮等。而停用相关产品几天后，皮肤发红、灼痛、瘙痒、紧绷甚至干燥脱屑；复用后上述相关产品后这些症状又能缓解，就要注意类固醇激素依赖性皮炎了。

　　面部类固醇激素依赖性皮炎的皮肤镜表现

　　面部类固醇激素依赖性皮炎的皮肤镜表现为明显毛细血管扩张，呈网格状或粗树枝状，可有圆形黄点征，个别毛囊口脂溢性角化样改变和粉刺样开口改变。

　　产生类固醇激素依赖性皮炎机理

　　局部长期外用类固醇激素，激素可通过干扰表皮的分化，抑制角质形成细胞增殖，导致透明角质层颗粒形成减少，最终使角质层变薄。诱导糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少，真皮变薄。另外因激素的免疫抑制作用，可使局部感染毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

　　为什么近年来激素依赖性皮炎发病率会呈增多趋势

　　我们总结得出的结论是：激素依赖性皮炎发病率增加，与医源性滥用和患者自用皮质类固醇药膏有关，包括适应症选择不当，药物选择不当，使用时间过长，患者自行购药外涂；另外一个重要原因是长期使用某些含类固醇激素美白化妆品，目前此类产品鱼龙混杂，导致这一因素呈增多趋势。

　　而此病颜面发病率高，这可能与颜面使用化妆品较多；面部皮肤病发病率较高，导致使用激素类药膏机会大大增加；另外颜面部皮肤薄，激素吸收率高，也是面部容易产生激素依赖性的原因。

　　得了面部激素依赖性皮炎还会好吗

　　一般来说还是可以恢复的。目前有多种手段治疗面部类固醇激素依赖皮炎，治疗包括平时用低敏感产品润肤保湿等面部护理、非激素替代治疗、IPL光子等综合治疗，但恢复是需要一定时间的，本人认为一般要1年到1年半，所以还是需要耐心的。