特应性皮炎与过敏原

2017-11-19 来源：免疫过敏症诊疗标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：但是无论是试验性的人体致敏研究，还是在不同人群中进行的流行病学调查都未证实AD患者发生接触过敏的风险更低，但是有研究发现外周血总IgE显著升高的严重AD患者更少发生接触性过敏。

　　接触性过敏原不同于气源性和食物过敏原，是一类小分子无机物，属于半抗原，在诱发皮肤免疫炎症的过程中，需要和表皮蛋白结合成为完整抗原并被表皮内郎格罕斯细胞摄取、加工，然后呈递给T细胞，从而诱发皮肤过敏性接触性皮炎。目前已确认的接触性过敏原有3700多种。根据北美和欧洲的研究数据，人群中大约12.5%-40.6%的人对至少一种接触性过敏原过敏。金属（包括镍、铬和钴）是最常见的接触性过敏原之一，北美和欧洲斑贴试验研究结果显示硫酸镍阳性率为19%-25%，我国皮炎湿疹类患者硫酸镍斑贴试验阳性率高达25.7%-39.5%。化妆品中的多种成分包括香料和防腐剂等是仅次于金属的常见接触性过敏原。

　　由于部分AD患者表现为对细菌、病毒等易感染，有学者认为AD患者存在细胞免疫功能低下，因此发生接触性过敏的风险也较低。但是无论是试验性的人体致敏研究，还是在不同人群中进行的流行病学调查都未证实AD患者发生接触过敏的风险更低，但是有研究发现外周血总IgE显著升高的严重AD患者更少发生接触性过敏。美国一项近20年斑贴试验结果分析发现与非AD皮炎湿疹患者相比，AD患者更容易发生接触性过敏反应，特别是金属过敏原、护肤品中的甲醛释放类防腐剂和表面活性剂斑贴试验阳性率显著高于非AD皮炎湿疹患者，因此建议AD患者应避免密切接触金属类物品，以及避免使用含有椰油酰胺丙基甜菜碱类表面活性剂和甲醛释放类防腐剂的护肤品。

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