手足癣的专业解决方案

　　手足癣的专业解决方案

　　与体股癣类似，手足癣发病率的高低与环境因素和个体特征关系密切，气候湿热和足部多汗、局部欠透气是足癣的重要易感因素。整体免疫功能低下，如糖尿病、HIV感染等是足癣的高危患者。

　　足癣在浅部真菌感染中发病率最高，而且是产生手癣、体癣、股癣、甲癣的根源，应积极防治。

　　记得小时候，有一位附近村里的大男孩，很调皮，一起放牛时，他总会以自己的“香港脚”来吓人，说：“谁敢让我踩一下脚试试！”伙伴们听了就赶紧跑开，都是因为怕被传染。

　　这里所说的“香港脚”也就是足癣的一个“趣称”，不过，足癣的传播正是源于传染，但多为间接途径，比如公共浴池的拖鞋和浴巾，修脚刀、互穿鞋袜等是主要“媒介”。

　　足癣分类

　　1、角化过度型

　　皮损由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常发生皲裂而疼痛。

　　2、水疱型

　　水疱常位于足底，疱壁厚而不易破，内容透明，成群或散在，几天后疱液吸收，干燥脱屑。

　　3、浸渍糜烂型

　　皮损处皮肤由于潮湿、浸软变白，擦去表皮后可见红色糜烂面，一般好发于第三、四趾间，常剧烈瘙痒。

　　4、丘疹鳞屑型

　　皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘疹，表面有明显的小片状脱屑，夏天可发生水疱。

　　不过，这四种类型常可同时混合存在而以某一型为主。

　　再来看看手癣，手癣多为水疱型和角化过度型，常见单侧发病。

　　手癣俗称“鹅掌风“，皮损与足癣大体相同。冬季患部皮肤变粗厚，易发生皲裂，门店接待一些老年人来买愈裂贴膏其原因可能也多是手癣引起。

　　手癣夏季可发生水疱。常有瘙痒，病程慢性，可多年不愈。

　　其实，一般来说，手足癣在判断上并不难，顾客自己都知道是“脚气”，重要的是如何引导。

　　6、对泛发型或慢性迁延型应口服抗真菌药物。可选用：特比萘芬250mg/日，或伊曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，疗程2～4周。

　　药店治疗

　　方案：

　　1、硝酸咪康唑乳膏+特比萘芬片+护肝片+黄苦洗液+消毒棉签

　　2、百廯夏塔热片+盐酸特比萘芬乳膏+复方黄藤洗液+维A酸软膏+葡萄糖酸锌

　　3、百廯夏塔热片+酮康唑乳膏+湿痒洗液+β-胡萝卜素

　　用药注意

　　1、渗液明显者应先进行湿敷收干，可用利凡诺、依沙丫啶溶液。

　　2、无明显糜烂的，可用抗真菌霜剂或凝胶、癣药水。

　　3、角化增生型可加用维A酸软膏。

　　4、有湿疹化倾向的可使用含糖皮质激素的复方制剂。

　　5、合并细菌感染的，可用氧化锌软膏加莫匹罗星、夫西地酸、诺氟沙星等软膏，待感染控制后再用抗真菌制剂。

　　6、对泛发型或慢性迁延型应口服抗真菌药物。可选用：特比萘芬250mg/日，或伊曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，疗程2～4周。

　　健康提醒

　　1、因很容易再次感染，所以要注意勤换鞋袜，保持干燥。

　　2、手癣患者要特别注意不良理化因素的刺激。

　　3、外用药物应在症状消失后继续使用1至2周方可停药，以免真菌未消灭干净，反复发作。

　　专业方案

　　1、局部治疗

　　手、足癣一般来说局部治疗即可，在门店局部外用药有很多，从散剂到酊剂，从软膏到喷剂等，如足光散、复方土槿皮酊、咪康唑软膏、复方酮康唑软膏、曲安奈德益康唑软膏、联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏、益康唑喷剂等等。

　　不过，有一些同事对抗真菌软膏中加入了皮质激素有点不理解，以复方酮康唑软膏来举例，加入了丙酸氯倍他索，其实，一来可以发挥其止痒作用，二来可以发挥协同作用，更彻底清除真菌。

　　喷剂可深层渗透鞋袜，也可喷，独具优势。

　　用棉签搽药膏可以防止交叉感染，这是我们在销售软膏类产品时应记得提醒顾客的一点，这样也可以避免其自身传染。

　　2、营养建议

　　从皮损的修复角度来看，我们可以建议顾客服用多种维生素与矿物质，或是天然B族，天然VC等，也可以拿蛋白质粉、螺旋藻等，大蒜素软胶囊也可以向顾客推荐。

　　饮食中，我们建议顾客避免辛辣刺激性食物，多吃瓜果蔬菜与粗粮等。

　　3、预防是关键

　　每一个足癣患者，我们都应建议顾客穿透气一点的鞋子，保持足部通气、干燥、降低温度，注意个人与家庭卫生，避免传染他人。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。