【天疱疮】疾病的治疗

　　1.该病的治疗大致情况如何？

　　目前治疗该病一线用药是系统使用糖皮质激素，为协助激素减量，提高疗效，可配合应用其他免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺。此类药物使用具有相关的副作用，患者应遵医嘱。其他辅助以抗感染、稳定内环境、支持治疗。

　　2.激素治疗有哪些副作用？

　　该病的治疗是一个长期的过程，激素的长期使用会引起面部水肿、毛发增多、消化性溃疡、血糖和血压升高、精神兴奋、骨质疏松等不良反应，最严重可出现无菌性股骨头坏死等诸多副作用。

　　3.免疫抑制剂治疗有哪些副作用？

　　其他相关免疫抑制剂的副作用主要有引起骨髓抑制，肝肾功能损害、内脏纤维化、出血性膀胱炎等，因此使用该类药物要定期监测可能出现的副作用，治疗期间医生会权衡利弊，患者应当耐心配合。

　　大众常见误区解读

　　1.我的病情控制不好，在大医院看了效果也不好，经常有新发水疱，听说中药能治疗该病？

　　部分中药如雷公藤和昆明山海棠等能用于顽固性皮肤病的治疗，这些药物较少用于天疱疮的治疗，且药物也有引起肝功能损伤的副作用。部分民间偏方成分不明，里面混杂多种成分，部分患者服药后出现严重的过敏反应和内脏损害。故不推荐中药作为该病的主要治疗方案。

　　2.激素的副作用那么大，是否该迅速减量或停药？

　　对于该病来说，激素是首选的用药，否则疾病将难以控制，愈演愈烈。治疗的剂量是根据天疱疮的具体类型，皮损的范围而决定。减药过程宜慢，以防反复，后期小剂量维持。部分患者在疾病控制后，自行迅速减少药物用量或停药，导致皮损的复发和再次治疗的困难。