皮肌炎属自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,可伴有红斑水肿等多种皮肤损害,常伴发关节、心肌等多器官损害,以亚急性和慢性发病为主。
确切病因尚不清楚,可能的原因包括:
(1)免疫异常:患者血中可有多种能破坏自身组织的“自身抗体”,免疫抑制治疗有效。
(2)感染:皮肌炎发病前常有病毒或弓形体感染。
(3)肿瘤:部分患者合并恶性肿瘤,治疗或摘除肿瘤后症状缓解。
(4)遗传等。皮肌炎在儿童及成人中都可发生,儿童多在10岁前发病,预后相对较好,成人皮肌炎在40-60岁间多发,常伴有恶性肿瘤,预后差。
你需要了解的几个问题
1.皮肌炎有哪些类型?
皮肌炎包括6种类型:皮肌炎、无肌病型皮肌炎、多发性肌炎型、伴发其他自身免疫性疾病型、伴发肿瘤型和儿童皮肌炎。
2.皮肌炎有明确的病因吗?
皮肌炎的发病原因尚不明确,临床上多数患者找不到确切的诱因。
常见误区解读
1.皮肌炎会传染吗?
皮肌炎属于自身免疫性疾病的一种,为免疫系统异常造成自身的皮肤、肌肉等器官的损伤,与红斑狼疮、硬皮病等同属结缔组织病。皮肌炎家族聚集发病很少,但一般认为皮肌炎发病于遗传易感的个体,但是不存在传染性。
2.皮肌炎一定有肌无力症状吗?
皮肌炎不一定要有肌无力症状,如无肌病型皮肌炎只累及皮肤,肌肉并不受累,因此可以没有肌无力的症状。
3.有肌无力的症状一定就是皮肌炎吗?
反过来,有肌无力的症状也不一定就是皮肌炎,肌无力可以是低钾血症、重症肌无力的临床表现之一。因此有时医生需要做一些相应的检查来进一步明确,尤其是对于没有皮肤损害的多发性肌炎。
4.皮肌炎一定会伴发肿瘤吗?
不一定。本病有一部分会伴发肿瘤,发生的顺序可以是肿瘤在先,也可以是在后,也可以是同时发生。伴有恶性肿瘤的患者在积极治疗肿瘤后皮肌炎的症状可好转。
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