外用激素并不可怕,可怕的是不规范的使用造成的不良后果。由于很多外用激素药膏都属于非处方药,能够方便的在药店买到,患者经常通过查阅说明书或根据自己或他人提供的经验来用药,这就可能由于不规范用药而增加不良反应发生的风险。
今天我们来了解一下可以买到的各种激素药膏。
有个小经验:只要名字带个“松”的药膏多数是激素药膏,但是也有例外,并不是所有带“松”的都是激素,还有许多常用的激素药膏名字中没有“松”字。
最有名的当然是“皮炎平”啦
皮炎平,化学名称是“复方醋酸地塞米松乳膏”,有效成份是0.075%地塞米松,1%樟脑,1%薄荷脑。其中地塞米松属于弱效外用糖皮质激素,薄荷脑和樟脑具有促进局部血液循环和清凉止痒的作用。
但是皮炎平滥用造成的皮肤不良反应真不少见。为什么呢?外用地塞米松属于弱效激素,不少患者面部皮肤过敏,一涂皮炎平就好,但是长期连续使用或不规范使用后都有可能出现皮肤不良反应。
另一个大家熟知的是“无极膏”
无极膏,化学名称为“复方倍氯米松樟脑乳膏”,有效成份是0.01%丙酸倍氯米松,5.6%樟脑,3.5%薄荷脑,3%水杨酸甲酯,0.5%冰片,0.25%麝香草酚,辅料中还含有二甲基亚砜。0.01%丙酸倍氯米松属于强效外用激素,无极膏中除了樟脑和薄荷脑具有清凉止痒作用,如果不在医生的指导下随意使用,也很容易造成皮肤不良反应。
“皮疾克星”皮康王
皮康王,化学名称为“复方酮康唑软膏”,主要成分为1%酮康唑和0.05%丙酸氯倍他索,其中酮康唑具有抗真菌作用,0.05%丙酸氯倍他索为超强效外用激素。(其他厂家生产的“新亚康王”、“保龙康”也是复方酮康唑软膏)
皮康王说明书中的适应症为体癣、手足癣及股癣(也就是各种部位的真菌感染)。如果只是根据说明书来用药治疗真菌感染,可能在治疗初期皮疹会好转,但是持续用药后往往会出现皮疹加重或新发皮疹的情况。为什么呢?因为皮康王中的丙酸氯倍他索为超强效激素,激素的一个副作用便是造成各种感染(包括真菌感染)加重。另外,皮康王如果长时间用在大腿内侧或面部等皮肤薄嫩部位,还很容易导致皮肤萎缩。
与皮康王类似的另一个药膏是“顺峰康王”,化学名称为“酮康他索乳膏”,主要成分为1%酮康唑和0.025%丙酸氯倍他索。虽然药膏中超强效激素丙酸氯倍他索的浓度比皮康王低,但是长时间用于真菌感染性皮肤病仍然可能造成感染加重和激素相关的皮肤不良反应。
其他常见的复方制剂药膏
大家会注意到,上面提到的能够在药店购买的激素药膏都是复方制剂,也就是除了激素以外,还有其他的有效成分。下面表格中就列出了其他常见的外用复方激素药膏,大家需要格外注意其中所含有激素的强度。
一些单方激素药膏
还有一些激素药膏只含有一种激素成份,这种我们叫做单方激素药膏,一般单方激素药膏的适应症主要有各种皮炎湿疹、银屑病、虫咬反应等,不能用于感染性的皮肤病。下面表格中就列出了各种常见的单方激素药膏及激素的强度。
还有一些可以在药店买到、或通过网购、或在妈妈群中广泛流传的药膏,经常被问到是否含有激素成份,比如婴宝湿疹膏、美宝维肤膏、黄皮肤、苗岭洁肤膏、苗岭肤宝等等.
如果只看说明书,这些药膏的成分都是各种植物精华、中草药成分,号称纯天然不含激素,但是在临床上碰到不少病人都是长期使用这一类所谓的天然药膏治疗皮肤疾病后,出现了皮肤毛细血管扩张和皮肤萎缩的表现。
另外,再仔细看看这一类药膏的批号,都是“赣卫消证字第XX号”“闵卫消证字第XX号”“鄂卫消证字第XX号”等等,这是什么意思呢?
卫消证字号是卫生消毒用品在地方卫生部门获得的生产批号,卫消证字号产品仅有消毒功能而不具备治疗效果,报批过程中产品不需做临床药效及用药安全等实验,费用较低,在很短时间就可以获得批准上市,因此其产品质量、安全性以及是否非法添加药物成分都很难控制。而真正的药品都应该有“国药准字号XXX”的批准文号。
因此患者在药店或网络购买外用药物时,一定要看清楚批准文号,不要糊里糊涂的落入“非激素、纯天然”药膏的陷阱。
祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脉拘挛,跌打损伤,闪腰岔气,脘腹冷痛,行经腹痛,湿寒带下,积聚痞块。
健客价: ¥18.5银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔):复方丙酸氯倍他索软膏用于慢性湿疹银屑病扁平苔藓盘状红斑狼疮神经性皮炎掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥645活血祛毒,杀虫止痒。用于皮肤湿毒,身面刺痒,牛皮恶癣,干湿疥癣,金钱癣,搔痒成疮,溃流浓水,浸淫作痛
健客价: ¥16.51.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.克银丸:清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。 3.阿维A胶囊:(1)严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。(2)其它角化性皮肤病。
健客价: ¥709舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥8舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥17.5卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥789舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥4.5银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 他卡西醇软膏(萌尔夫):用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。 克银丸(大明宫):清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥480卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥348祛风散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫伤,风湿痛,关节和肌肉酸痛。
健客价: ¥39祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥238驱杀蛲虫。用于蛲虫(线头虫,寸百虫)的治疗。
健客价: ¥37用于急性皮炎或急性湿疹的湿敷,特别是伴继发感染的湿敷,清洗小面积溃疡。
健客价: ¥19.5杀菌、收湿、止痒。用于头癣、体癣、足癣、慢性湿疹、滋水瘙痒和疥疮等。
健客价: ¥25卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥958舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥18舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥10阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥762祛风散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫伤,风湿痛,关节和肌肉酸痛。
健客价: ¥31舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫伤,扭伤,风湿痛,关节痛,胁痛,肌肉酸痛等症。
健客价: ¥22.5用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥13.9用于急性皮炎或急性湿疹的湿敷,清洗溃疡或脓疮,以及痔疮坐浴。
健客价: ¥29活血散瘀,消肿止痛,祛风除湿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,风湿疼痛等症。
健客价: ¥22