皮肤是人体第一道防线,也是人体最大的器官,时刻参与着机体的功能活动,维护机体和自然环境对立统一,机体的异常情况也可以从皮肤表面反映出来。皮肤病有2000多种,大部分都是单纯皮肤受累,表现为瘙痒或疼痛、麻木等。还有一部分没有感觉,而对美观造成影响。与其它学科相比,对人体造成生命威胁的皮肤病较少。以致大部分人们认为皮肤病要不了命,可治可不治,或者有病不去医院,而乱投医,诊断不明乱用药,导致延误病情,甚至危及生命。
下面我们一起梳理一下比较常见的可以致命的皮肤病。
急性荨麻疹:为I型变态反应,大部分仅在皮肤上出现风团,症状轻微,若累及呼吸系统,可出现咽喉水肿、呼吸困难,可危及生命。另外少部分急性荨麻疹可引起过敏性休克。
药疹:和荨麻疹一样,普通药疹仅累及皮肤,而有少部分药疹可危及生命,如大疱性表皮松解型药疹(TEN)、Stevens-Johnson综合征、药物超敏反应综合症。这些重症药疹病情发展快,皮损广泛并伴有全身中毒症状及内脏受累,不及时治疗,可进一步出现严重并发症,而累及生命。
红皮病型银屑病:寻常型银屑病不规则外用药物、系统应用糖皮质激素突然停用、上呼吸道感染、精神因素、不规范光疗等因素均可诱发红皮病型银屑病。临床表现为剥脱性皮炎,伴全身症状,病程日久可导致低蛋白血症、肝肾功能异常、水电解质紊乱,严重者危及生命
系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病。系统性可累及呼吸系统,胸膜、肺实质、肺血管均可受累。表现为胸膜炎、胸腔积液、出血性肺炎、肺纤维化。累及心血管系统表现为心包炎、心包积液、心内膜炎,部分出现心肌梗塞。累及肾脏表现为急性肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能不全。累及消化系统可出现胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔等。累及神经系统表现为精神异常、癫痫发作、脑膜炎等。累及血液系统表现为贫血、血小板减少、白细胞减少,急性血小板减少可出现内脏出血,危及生命。
皮肌炎:是一种皮肤和肌肉的慢性炎症性疾病,可引起系统性损害,常累及呼吸和心血管系统,主要死亡原因为呼吸、心力衰竭。部分皮肌炎可并发潜在恶性肿瘤。
嗜酸性粒细胞综合症:原因不明,以骨髓、外周血和组织中嗜酸性粒细胞增多为特点的疾病,可累及心血管、呼吸、神经、消化系统,最终可导致器官衰竭。
自身免疫性疱病:常见的有天疱疮、类天疱疮、副肿瘤天疱疮。是一组自身免疫性大疱性疾病,主要累及皮肤、黏膜,部分伴发肿瘤。为慢性疾病,反复发作,多因低蛋白血症、水电解质紊乱、继发感染而危及生命,长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物副作用,也是累及患者生命的常见原因。
恶性萎缩性丘疹病:又称Degos病,病因不明,常累及皮肤和胃肠道,表现为皮肤溃疡、坏死、胃肠道动脉血栓形成。部分累及神经系统、心肺、肝肾及眼部。
白塞氏病:病因不明,是一种表现为眼、口腔、生殖器和皮肤黏膜损害为临床特征的全身性疾病。大部分预后良好,部分可出现多系统损害,眼、中枢神经系统及大血管受累者预后不佳。
10.红皮病:是一种表现为全身脱屑、潮红为特征的炎症性疾病,可导致内脏损伤及代谢紊乱。原因复杂,常见的原因有药物过敏、恶性肿瘤、皮肤病处理不当等。由于病程长,易并发代谢紊乱、心脏失代偿而危及生命。
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